Suplemento I · Revista nº 803

15 Sociedad Andaluza de Neurocirugía SUPLEMENTO original Actual. Med. 2018; 103: (803). Supl. 15-40 incluyen entrenamiento cerebrovascular híbrido, entrenamiento en radiocirugía estereotáctica y oportunidades de entrenamiento en cirugía espinal y procedimientos mínimamente invasivos. En el aspecto académico están presentes en las facultades, sociedades y academias de medicina con el máxímo rango. La emigración hacia otros países no existe o es mínima 60-62 . La llamada tasa mínima de actividad exclusivamente quirúrgica (154 cirugías por año y neurocirujano), tan tenida en cuenta por algunos, se cumple siempre que haya mayor accesibilidad y, por tanto, mayor indicación neuroquirúrgica 63 . A pesar de las críticas, descontento y oposición de algunos especialistas y sus respectivas sociedades científicas, la participación de especialidades limítrofes en determinadas parcelas de una de ellas es claramente legal mientras se tenga la capacitación adecuada para los procedimientos que realicen 64 . En cualquier actividad humana proveedora de productos o servicios deseados por la población se cumple la ley de Say, que se resume en la expresión telegráfica “la oferta crea su propia demanda” 65 . En el caso de las especialidades médicas es obvio el grado de su cumplimiento. Por último, y en referencia a la Neurocirugía con los cambios locales y globales que se están viviendo y se producirán (envejecimiento poblacional, requerimientos de otros especialistas y población, desarrollo tecnológico,..) se necesitará una mayor provisión de especialistas en los próximos años, siendo deber de nuestras sociedades científicas, comisiones nacionales e instancias internacionales elevar a las administraciones sanitarias esta necesidad 54-56 . CONCLUSIONES La oferta de un producto que la población considera de alto valor útil genera su propia demanda según la ley de Say. La restricción de la oferta hace que la creciente demanda tienda a satisfacerse con especialidades limítrofes mejor dotadas en recursos humanos y que emplean procedimientos menos invasivos. La oferta de formación de neurocirujanos debería incrementarse de forma importante en los próximos años para cubrir todas las parcelas de la especialidad y acercar aún más ésta a la población local y global. AGRADECIMIENTOS Los autores agradecen la confianza de los pacientes y sus familias atendidos durante las últimas décadas. BIBLIOGRAFÍA 1. Segovia de Arana, JM. Ars Medica. Revista de Humanidades Médicas 2002;1:77-83. Disponible en: https://dialnet.unirioja. es/servlet/articulo?codigo=4370064 2. LobatoRD,LagaresA,VillenaV,AlenJF,Jiménez-RoldanL,Munárriz PM, Blanco A, Jorge L, García Seoane J. El método de selección de residentes en España. Análisis del examen MIR y oferta de una nueva metodología. Neurocirugia (Astur). 2015;26(2):53- 63. Disponible en: http://www.revistaneurocirugia.com/es-el- mtodo-seleccin-los-residentes-articulo-S1130147315000081 3. Lobato RD, Jiménez Roldan L, Alen JF, Castaño AM, Munarriz PM, Cepeda S, Lagares A. Programa de Residencia de Neurocirugía basado en la Competencia. Neurocirugia (Astur). 2016;27(2):75- 86. Disponible en: http://www.revistaneurocirugia . com/es-linkresolver-el-nuevo-programa-residencia- neurocirugia-S1130147316000233 4. 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