Revista nº 805

156 CASO CLÍNICO Actualidad Médica A C T U A L I D A D M É D I C A www.actualidadmedica.es ©2018.Actual.Med.Todoslosderechosreservados Dolor en hipocondrio derecho: hemangioendotelioma epitelioide hepático, una entidad clínica poco frecuente Resumen Presentamos un caso de hemangioendotelioma epitelioide hepático, tumor poco frecuente, de etiología poco clara, que se manifiesta como lesión ocupante de espacio intrahepática, con escasos síntomas. En este caso clínico se revisa su expresividad clínica, así como su diagnóstico y tratamiento. Desde Atención Primaria, el médico debe considerar esta patología en el diagnóstico diferencial de la clínica digestiva inespecífica, sobre todo en aquellos casos en los que se evidencia una lesión ocupante de espacio mediante pruebas de imagen, dado su especial manejo. Abstract We present a primary hepatic epithelioid hemangioendothelioma, an extremely rare tumor and etiology still not well known. Clinical manifestation is highly heterogeneous, including asymptomatic patients with only hepatic lesions on radiology images. In this case, we review the simptoms, its diagnosis and treatment. In Primary Care, the physician must consider this pathology in the differential diagnosis of inespecific abdominal symptons and hepatic lesions, due its special diagnosis and treatment. López-Matarín Alba 1 , Madeira Martins João Miguel 2 , Rizo-Barrios Antonio 3 y Leiva-Cepas Fernando 4,5,6. 1 ZBS Peñarroya- Pueblonuevo. Área Sanitaria Norte de Córdoba. Servicio Andaluz de Salud. Córdoba. 2 Servicio de Urgencias. Hospital de “San Juan de Dios”. Córdoba. 3 Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Universitario “Reina Sofía”. Córdoba. 4 Unidad de Servicios de la Base (USBA) “CerroMuriano”. Brigada Guzmán “El Bueno” X. Córdoba. Ministerio de Defensa. 5 Departamento de CienciasMorfológicas. Sección de Histología. Facultad deMedicina y Enfermería. Universidad de Córdoba. Córdoba. 6 GC-12. Grupo de Investigación Epidemiológica en Atención Primaria. InstitutoMaimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC) Enviado: 06-04-2018 Revisado: 11-06-2018 Aceptado: 26-06-2018 Fernando Leiva-Cepas Dpto. de Ciencias Morfológicas. Sección de Histología. Facultad de Medicina y Enfermería. Universidad de Córdoba. Avenida Menéndez Pidal, s/n. · 14004, Córdoba. España E-mail: fleivacepas@gmail.com Tlf.: 630 067 112 Palabras clave: hemangioendotelioma epitelioide; hígado; tumor. Keywords: Epithelioid hemangioendothelioma; liver; tumor. Pain in the right hypochondrium: hepatic epithelioid hemangioendothelioma, a rare clinical entity DOI: 10.15568/am.2018.805.cc01 Actual. Med. 2018; 103: (805): 156-158 INTRODUCCIÓN El hemangioendotelioma epitelioide hepático (HEH) es un tumor raro, con curso clínico y pronóstico impredecibles. Suele presentarse en mujeres de mediana edad mediante síntomas inespecíficos; en bastantes ocasiones, puede incluso presentarse como incidentaloma en exploraciones de imagen sin síntomas asociados, lo que hace indispensable la anatomía patológica para obtener el diagnóstico de certeza. En cuanto al tratamiento, en la actualidad se practican habitualmente la resección hepática y el trasplante hepático, aunque pueden plantearse otras opciones. El principal objetivo de la siguiente carta clínica, es incidir en la importancia de considerar esta patología en el diagnóstico diferencial de las lesiones ocupantes de espacio (LOEs) intrahepáticas, sobre todo en aquellos pacientes que presenten una sintomatología más larvada. CASO CLÍNICO Mujer de 43 años, sin alergias medicamentosas conocidas. Como antecedente personal destaca anemia ferropénica de origen ginecológico. Sin hábitos tóxicos.