Suplemento I · Revista nº 805

21 Sociedad Andaluza de Angiología y Cirugía Vascular SUPLEMENTO caso clínico Actual. Med. 2018; 103: (805). Supl. 21-44 Basándonos en la bibliografía y las guías actuales que re- fieren aislar o eliminar la fuente embolica (10), se consideraron varias opciones terapéuticas a tomar: mantener tratamiento con- servador, realizar un procedimiento endovascular (Angioplastia + Stent recubierto) o cirugía abierta con derivación mediante By Pass del sector afectado como tratamiento definitivo. Nosotros optamos por el tratamiento conservador, al encontrarnos con lesiones en varios sectores, a nivel aorto-iliaco y a nivel fémoro- poplíteo. REFERENCIAS 1. Mayo RR, et al: Redefining the incidence of clinically detectable atheroembolism. Am J Med 100(5):524–529, 1996. 2. Ballard J, et al: Aortoiliac stent deployment versus surgical reconstruction: analysis of outcome and cost. J Vasc Surg 28(1):94–103, 1998. 3. Jeffrey W. Olin/ John K. Bartholomew/Atheromatous Embolization/Rutherfords Vascular Surgery 8 th Edition/ Elseviere/2014. 4. Síndrome del dedo azul/Artículo Especial/Rev Esp Cardiol 71 (2) 111 e1 – e69/2018. 5. SC Smith Jr, EJ Benjamin, RO Bonow, et al/ AHA/ACCF secondary prevention and risk reduction theraphy for patien with coronary and other atherosclerotic vascular disease: 2011 update/J Am coll Cardiol 58 (23)/2011. 6. Ohki T, et al: Ex vivo human carotid artery bifurcation stenting correlation of lesion characteristics with embolic potential. J Vasc Surg 27(3):463–471, 1998. 7. Renshaw A, et al: Angioplasty with stenting is effective in treating blue toe syndrome. Vasc Endovascular Surg 36(2):155–159, 2002. 8. Kumins NH, et al: Early experience using the Wallgraft in the management of distal microembolism from common iliac artery patholology. Ann Vasc Surg 16(2):181–186, 2002. 9. Brewer ML, Kinnison ML, Perler BA, White RI Jr. Blue toe syndrome: treatment with anticoagulants and delayed percutaneous transluminal angioplasty.Radiology. 1988;166 (1 Pt 1):31–36. 10. Victor Aboyans* (coordinador de la ESC) (Francia), Jean- Baptiste Ricco*,a (coordinador) (Francia), Marie-Louise E.L. Bartelink (Paises Bajos), Martin Bjorcka (Suecia), Marianne Brodmann (Austria), Tina Cohnerta (Austria), Jean-Philippe Collet (Francia), Martin Czerny (Alemania), Marco De Carlo (Italia), Sebastian Debusa (Alemania), Christine Espinola- Klein (Alemania), Thomas Kahan (Suecia), Serge Kownator (Francia), Lucia Mazzolai (Suiza), A. Ross Naylora (Reino Unido), Marco Roffi (Suiza), Joachim Rotherb (Alemania), Muriel Sprynger (Belgica), Michal Tendera (Polonia), Gunnar Tepe (Alemania), Maarit Venermoa (Finlandia), Charalambos Vlachopoulos (Grecia) e Ileana Desormais (Francia) Guía ESC 2017 sobre el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad arterial periférica, desarrollada en colaboración con la European Society for Vascular Surgery (ESVS), Rev Esp Cardiol. 2018;71(2):111.e1-e69 Figura 3. (A) y (B): cianosis total del 2º dedo MII (flechas azules), necrosis seca del 4º dedo del MII (flecha roja) y lesiones de características ateroembólicas en la planta del pie izquierdo.