Revista nº 811

COMPLICACIONES PULMONARES EN PACIENTES CON VENTILACIÓN MECÁNICA EN UN DEPARTAMENTO DE URGENCIAS PULMONARY COMPLICATIONS IN PATIENTS WITH MECHANIC VENTILATION IN AN EMERGENCY DEPARTMENT Recibido: 13/07/2020 | Revisado: 27/07/2020 | Aceptado: 27/10/2020 DOI: 10.15568/am.2020.811.or03 Actual Med. 2020; 105(811): Original RESUMEN Objetivo: Analizar las complicaciones pulmonares en los pacientes con ventilación mecánica que se en- cuentran en el área de observación del servicio de Urgencias del Hospital de Alta especialidad Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez. Material y metodo: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, de corte transversal, para la descripción de complicaciones pulmonares asociadas a ventilación mecánica en pacientes ingresados al área de obser- vación del servicio de urgencias de marzo del 2016 a marzo del 2018. El estudio estuvo constituido por 36 casos, de una revisión de 200 expedientes, de acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Se identificó que el 52.78% de los pacientes, presentaron complicaciones asociadas a neumonía posible, 33.33% presentaron complicaciones asociadas a neumonía probable, el 13.89% de los pacientes, no presentaron complicaciones secundarias a condición infecciosa asociada a ventila- ción mecánica. El 50% de las causas de requerimiento de ventilación mecánica fueron de origen traumático, el 30.56% en relación a patología respiratoria, el 16.67% en relación a patología neurológica y el 2.78% a patolo- gía cardiovascular. En relación a la severidad utilizando la escala de APACHE II, la mortalidad predicha fue menor que la observada para un punto de corte de 20 puntos, predominando como causas más frecuentes de mortalidad en pacientes ventilados la etiología respiratoria. La puntuación de APACHE II presentó un valor predictivo positivo intermedio y un valor predictivo negativo intermedio. Conclusiones: Se concluyó que el requerimiento de ventilación mecánica en pacientes con etiología trau- mática fue mayor que en pacientes con etiología respiratoria como se reporta en las publicaciones re- visadas. Obtener un resultado de APACHE II ≥ 20 puntos se relacionó con una mortalidad más elevada. Se concluye que el sistema APACHE II cuenta con una alta sensibilidad y baja especificidad en relación a su eficacia diagnostica. ABSTRACT Objective: To analyze pulmonary complications in patients with mechanical ventilation who are in the ob- servation area of ​the Emergency Department of the High Specialty Hospital Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez. Materials and method: A quantitative, descriptive, cross-sectional study was conducted to describe pul- monary complications associated with mechanical ventilation in patients admitted to the observation area of ​the Emergency Department of the Regional Hospital of High Specialty Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez, from March 2016 to March 2018. The study consisted of 36 cases, of a review of 200 cases, according to the inclusion and exclusion criteria. Results: It was identified that 52.78% of the patients presented complications associated with possible pneu- monia, 33.33% presented complications associated with probable pneumonia, in 13.89% of the patients, there Palabras Clave: Neumonía; Ventilación mecánica; Complicaciones; Eventos adversos. Keywords: Pneumonia; Mechanic ventilation; Complications; Adverse Events. Alejandra Anlehu Tello Av. Gregorio Méndez, Tamulte de las Barrancas 86150 Villahermosa Tabasco, México. E-mail: alejandra_ujat@hotmail.com Correspondencia 167-173 Azuara-Jiménez, Humberto 1 ; Anlehu-Tello, Alejandra 2 1 Especialista en Medicina de Urgencias, Adscrito al Hospital de Alta Especialidad “Dr. Juan Graham Casasus”, Secretaria de Salud del Estado de Tabasco, México. 2 Doctora en Ciencias, Profesor Investigador de la Universidad Juárez Autónoma De Tabasco, División Académica De Ciencias De La Salud, Posgrado, en México.

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