Revista nº 811

Proliferación de células en andamios de fibrina y quitosan | Alfonso Rodríguez CA, et al. Actual Med. 2020; 105(811): 209- 220 210 ABSTRACT Introduction: Currently the matrices are used for the regeneration of organs and tissues. Among the most used natural polymers are chitosan and fibrin. These matrices provide a three-dimensional environment, with adequate biomechanical characteristics, which allow cell proliferation, migration and differentiation. The aim of the present study was to carry out a systematic review of those scientific works that try to “eva- luate the in vitro proliferation capacity of adipose stem cells on fibrin and chitosan scaffolds”. Materials and Methods: A literature search was conducted in the PubMed, Proquest and Science direct databases, using specific search terms, from January 2006 to December 2019. Two investigators indepen- dently determined the eligibility of the studies. The articles were preselected considering the inclusion and exclusion criteria. Information on cell morphology, polymer dimensional change behavior, cell isolation and characterization, growth, viability, survival rate and evaluation / cytotoxicity of cells was extracted from the selected articles; when data were missing, the authors of the publication were contacted. The descrip- tion of the methods to obtain cell proliferation data using metabolic tests such as: (MTT), (MTS), WST-1, LIVE-DEAD, scanning electron microscopy, transmission electron microscopy or fluorescence microscopy was considered. A checklist was used to assess the items and the concordance index was determined for the two researchers. Results: The initial search yielded 165 publications, of which 100 were excluded because they did not meet the inclusion criteria. Sixty-five were reviewed in full text, 58 were excluded because they found duplicates, presented a combination of chitosan and fibrin with other compounds, or because not all the information was found for the evaluation of methodological rigor. Finally, seven articles were selected and submitted to methodological evaluation. Conclusion: Selected studies demonstrate the biological and mechanical advantages of fibrin and chito- san biomaterials and their ability to stimulate cell proliferation. These biomaterials could be considered as options to be used as matrices in tissue engineering and regenerative medicine protocols. Future research on the evaluation of cell proliferation on any biomaterial should be aimed at proposing rigorous methodo- logy that allows obtaining reliable results. Keywords: Chitosan; Fibrin; Scaffold; Proliferation; Adipose cells; In vitro. 1. INTRODUCCIÓN Los matrices son estructuras de soporte fabricados artificialmente, los cuales pueden ser de origen natu- ral o sintético (1,2). Dentro de los matrices naturales, los biopolímeros más usados son el colágeno, la gela- tina, el quitosán y la fibrina (3). Los matrices deben poseer una red extensa de poros interconectados que permitan el crecimiento y la proliferación celular, fa- cilitando la difusión de oxígeno, nutrientes y factores de crecimiento. Además, deben ser biocompatibles, exhibir un perfil de biodegradación y tener resisten- cia mecánica de acuerdo con la aplicación terapéuti- ca (4,5). Estas estructuras junto con los componentes celulares y moléculas bioactivas mejoran o restauran la función de tejidos dañados de forma parcial o com- pleta, optimizando la respuesta inmunológica (6,7). Uno de los biopolímeros más empleados es la fibri- na, que desempeña un papel importante en la rege- neración de la piel (8). Los medios de unión de fi- brina se componen principalmente de fibrinógeno y trombina (8, 9). La fibrina permite segregar factores de crecimiento, aumentar la cantidad de proteínas estructurales de la matriz y mejorar la proliferación junto con la adhesión de células adiposas hacia el sitio de la herida (10-14). Otro de los materiales usados es el quitosán, deriva- do de la quitina, mediante un alto grado de desaceti- lación (89%), que estimula fuertemente la prolifera- ción de los fibroblastos. La ventaja de usar quitosán es su biocompatibilidad in vivo , tiene la particularidad de degradarse de manera controlada para permitir el reemplazo progresivo en la actividad de reparación y regeneración y proveer resistencia mecánica tempo- ral al área donde se incorporará la matriz (7,13-15). En estudios in vitro el quitosán, ha logrado mejorar adhesión, proliferación, diferenciación y modulación del crecimiento celular (16-19). En sustitutos dérmi- cos obtenidos a partir de copolímeros de quitosán, se ha podido determinar que este biopolímero mejo- ra sus características biomecánicas y biológicas, sin causar respuesta inmune, permitiendo una vasculari- zación y colonización adecuada, obteniendo así una matriz organizada con poca formación de granulación y tejido cicatrizado (20). El quitosán empleado como soporte en cultivos de células adiposas, mediante el proceso de reticulación, mejora propiedades celulares como: adhesión, diferenciación, expansión, manteni- miento y proliferación (21-22). Las células estromales o mesenquimales son multi- potenciales y se pueden transformar en osteoblastos, condrocitos, adipocitos, neuronas y células muscula- res (23-25). Las células adiposas, consideradas células madre mesenquimales (MSC) por su capacidad de expansión in vitro e in vivo y por su alto potencial de diferenciación hacia linajes celulares especializados, son fáciles de obtener y constituyen una fuente con potencial de interés en la aplicación terapéutica en