Suplemento I · Revista nº 811
Actual Med. 2020;105(811 Supl1):31-72 31 Comunicaciones Breves de la Sociedad Andaluza de Endocrinología, Diabetes y Nutrición (SAEDYN) 2020 MATERIAL Y MÉTODOS Estudio descriptivo prospectivo. En cada nódulo some- tido a PAAF en consultas de endocrinología del Hospital Universitario Virgen del Rocío se recogió la puntuación en la escala TIRADS-ACR (1-5) y sospecha ATA. Poste- riormente se recogió el resultado citológico y/o anato- mopatológico(AP) definitivo en caso de estar disponible. El tamaño fue recogido de retrospectivamente. Con to- dos estos datos se evaluó el número y porcentaje de nó- dulos en los que se hubiera evitado la PAAF utilizando la escala TIRADS-ACR y el porcentaje de falsos negativos. Se excluyeron nódulos con citología Bethesda I, III y IV en los que no estaba disponible el resultado anatomopa- tológico definitivo. RESULTADOS Presentamos los resultados provisionales de 200 nódu- los. Del total, 196(98%) cumplían criterios ATA, de los cuales 55(28,1%) no sería susceptibles de PAAF según TRADS-ACR, de ellos, 2(3,6%) presentaron diagnóstico definitivo de Carcinoma papilar y 1(1,8%) de NIFPT. Por lo que tendríamos una tasa de falsos negativos del 3,6%. CONCLUSIONES En nuestra serie la utilización de la escala TIRADS-ACR permitiría reducir el número de PAAF en un 28% en comparación con la ATA, sin embargo, tendríamos que asumir un 3,6% de los nódulos con diagnóstico de ma- lignidad que se escaparían por no cumplir criterios. Tabla 1. Descripción ecográfica de lo s nódulos con AP maligna sin crit erios para PAAF por TIRADSACR: 1.- Nódulo sólido, isoecoico, de aspecto heterogéneo, con halo bien delimitado y vascularización periférica de 23,2 mm. 2.- Nódulo sólido, hipoecoico, con áreas quísticas de 11mm. TIRADS-ACR vs ATA ¿Podríamos reducir el número de PAAF? Características generales de la muestra Número de nódulos n= 200 (pendiente deampliar a 700) Mujeres 157(78,5%) Edad(años) 55[48-68] Tamaño del nódulo(mm) 26[19,1-35] Nódulos con resultado citológico no intervenidos (sin AP) n=99 Bet hesda 1, 111 y IV Excluidos Bet hesda 11 99(100%) Bethesda V o Bethesda VI o Nódulos con resultado citológico intervenidos (con AP) n=101 Benignos 52(51,4%) NIFTP 4(3,9%) M alignos 45(44,55%)
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