Suplemento I · Revista nº 811

Comunicaciones Breves de la Sociedad Andaluza de Endocrinología, Diabetes y Nutrición (SAEDYN) 2020 Actual Med. 2020;105(811 Supl1):50-72 50 OBJETIVOS El objetivo de este estudio es analizar si la aparición de dispositivos de nueva generación puede ayudar a un control más preciso de las glucemias MATERIAL Y MÉTODOS Estudio Observacional, retrospectivo, transversal y descriptivo de una muestra de pacientes con DM que han usado un dispositivo de control digital para medir los valores de glucosa en sangre durante 90 días. Se han re- gistrado el número de veces que se ha usado el disposi- tivo y su repercusión sobre el registro de hipoglucemias e hiperglucemias sufridas por los pacientes RESULTADOS N=177 pacientes, de los cuales el 46,3% (82) son hom- bres y el 53,7% (95) mujeres, con una media de edad de 41 años. Del total de la muestra, sólo un 80,7% ha realizado un correcto cumplimiento con las mediciones. Los pacientes que realizan más de 10 mediciones diarias pasan mayor tiempo en rango (70%) en comparación con los pacientes con menor monitorización (44%). Sin embargo, en pacientes con pocas mediciones diarias la frecuencia de hipoglucemias es cercana al 0 mientras que en pacientes con más de 10 mediciones diarias, se observa hasta un 30% más de eventos hipoglucémicos. Además, en pacientes con baja VG (<20) se observaron pocos episodios de hipoglucemia (1.65%) frente a pa- cientes con una VG >50 donde se alcanzaba hasta un 35% más de hipoglucemias. Finalmente, los pacientes con mayor VG (>50) se monitorizaron un 33% menos en comparación con pacientes con VG más bajas. CONCLUSIONES El número de mediciones con el dispositivo ha influido en el número de registros de hipoglucemias e hiperglu- cemias, ya que ha habido un mayor registro de éstas re- lacionado con el uso adecuado del dispositivo. Dentro de dichas mediciones, el coeficiente de variabilidad glucé- mica se determina como un factor limitante para obtener un control óptimo de la DM. El papel de los profesionales de la salud como educadores a la hora de instruir en el uso de este tipo de dispositivos es crucial para que los pa- cientes ganen autonomía en el manejo de la enfermedad. INTRODUCCIÓN El primer trasplante de páncreas en 1966 supuso un cambio de paradigma en la evolución de la diabetes en pacientes con mal control crónico y enfermedad renal terminal. El tipo de trasplante más frecuentemente realizado es el trasplante simultáneo de páncreas y riñón (TSPR) procedentes, habitualmente, del mismo donante y realizado principalmente en pacientes con diabetes tipo 1 (DMT1) y un filtrado glomerular menor a 20 mL/min/1.73m2. Existe evidencia que avala su eficacia y coste-efectivi- dad aunque no en forma de ensayos clínicos. OBJETIVOS Describir la supervivencia, supervivencia del injerto, diabetes sin insulinopenia, función renal e IMC de pa- cientes con DMT1 sometidos a TSPR en nuestro hospital a lo largo de 5 años (entre 2013 y 2018) hasta la fecha actual. MATERIAL Y MÉTODOS Estudio descriptivo de una cohorte de pacientes some- tidos a TSPR de 2013 a 2018 en el Hospital Universitario Reina Sofía. Resultados expresados en media, mediana y desviación típica para variables cuantitativas y por- centajes para variables cualitativas. Análisis estadístico con SPSS v. 24. RESULTADOS 31 pacientes,con una edad media al TSPR de 38,32 años (± 6,86) y una media de seguimiento tras él de 49,45 meses (±20,53). La duración media de la diabetes hasta el trasplante era de 27,57 (± 7,08) años. El IMC al inicio del seguimiento fue de 22,52 kg/m2 (± 3,37); y al final del seguimiento de 24,4 (± 4,42). Hubo una supervivencia global del 100%; una incidencia de re- chazo del 6,2 % (2 pacientes, en uno de injerto renal y en otro del pancreático). Un 6,2 % (2) de los pacien- tes necesitaban insulina al final del seguimiento. Uno de ellos presentó rechazo y el otro paciente perdió el injerto pancreático por otros motivos. Un 6,2 % (2) requirió iniciar tratamiento con antidiabéticos orales. El péptido C medio era de 1,91 ng/mL (± 1,08), con una HbA1c del 5,78 % (±0,64). El filtrado glomerular (MDRD) medio al final del seguimiento fue de 65,51 ml/ min/1.73m2 (± 20,79). CONCLUSIONES 1. En nuestra muestra observamos resultados prome- tedores tras TSPR. 2. Estos resultados son similares a los descritos en la literatura realizados en centros con alto volumen de procedimientos. 3. Sería conveniente continuar estudiando las cohor- tes disponibles de manera más prolongada y de forma multicéntrica tras la mejora de la técnica quirúrgica e inmunosupresión y tras la introducción de nuevas tecnologías en el tratamiento de la diabetes que se han ido produciendo en los últimos años. RESULTADOS DE TRASPLANTE S IMUL - TÁNEO PÁNCREAS-R I ÑÓN EN HOSP I - TAL DE TERCER N I VEL RESULTS OF PANCREAS-KIDNEY TRANS- PLANTATION IN A THIRD-LEVEL HOSPITAL Alcántara Laguna, María Dolores; Alzás Teomiro, Carlos Manuel; León Idougourram, Soraya; Rebollo Román, Ángel; Gálvez Moreno, María Ángeles Endocrinología y Nutrición. Hospital Universitario Rei- na Sofía de Córdoba DIABETES