Suplemento I · Revista nº 811
Comunicaciones Breves de la Sociedad Andaluza de Endocrinología, Diabetes y Nutrición (SAEDYN) 2020 Actual Med. 2020;105(811 Supl1):52-72 52 el Hospital Virgen de las Nieves de Granada. Variables: HbA1c antes del uso de SMFG, promedio de escaneos por día, glucosa promedio, coeficiente de variación, porcen- taje de datos dentro, por encima y por debajo de objeti- vo. HbA1c 3 meses tras el uso de sMFG. HbA1c estimada 3 meses tras el uso de sMFG. Para el estudio estadístico se ha utilizado SPSS 15.0. RESULTADOS La media +/- DE de HbA1c (%) antes del uso de sMFG fue 8.1 +/-1.5, el promedio de escaneos diarios 8.9 +/- 10.3, la glucemia promedio (mg/dl) 166.6 +/- 37.6, co- eficiente de variación medio de 40.1 +/-7. El porcentaje de datos dentro, por encima y por debajo de objetivo fue respectivamente 55.6+/-16.9, 37.6 +/-19.8 y 6.8 +/-7.1, la media de HbA1c (%) 3 meses después del uso de sMFG fue de 7.1 +/- 1.3. La HbA1c (%) estimada 3 meses des- pués del uso de sMFG fue de 7.4 +/- 1.3. Las diferencias entre la HbA1c pre y post uso de sMFG fueron estadís- ticamente significativas (p < 0.001). Hubo correlación positiva muy buena entre la HbA1c de laboratorio con respecto a la estimada por el sMFG con un coeficiente de correlación de Pearson r=0.84 (p=0.01). CONCLUSIONES Se realizaron un adecuado número de escaneos dia- rios para poder valorar los resultados. En nuestra muestra evidenciamos una mejoría significativa del control metabólico en los pacientes con sMFG tras su uso durante 3 meses, que se traduce en un descenso de la HbA1c. Vimos que había una buena correlación entre la HbA1c de laboratorio y estimada por el sensor. Todo ello hace que el sMFG sea una herramienta útil y sólida en nuestra práctica clínica habitual. INTRODUCCIÓN La inmunoterapia forma parte del arsenal terapéutico para los pacientes oncológicos. Con la generalización de su uso se están observando una serie de efectos se- cundarios endocrinológicos. OBJETIVOS Describir la frecuencia y características de estos eventos en los pacientes tratados con inmunoterapia en nuestro hospital. MATERIAL Y MÉTODOS Análisis retrospectivo de pacientes tratados con in- munoterápicos (Ipilimumab, Atezolizumab, Pem- brolizumab y Nivolumab), en el servicio de Oncolo- gía del hospital de Valme entre enero 2015 y agosto 2019. RESULTADOS En total 110 pacientes recibieron este tipo de tera- pia. Se observó predominio de varones (76,4% de los casos) y una edad media al inicio del tratamien- to de 66 +/- 12 años. Nivolumab fue el fármaco más usado (45,5%), seguido de Pembrolizumab y Ate- zolizumab (ambos 26,4%) e Ipilimumab (1,8%). El tipo de neoplasia más frecuente fue el cáncer de pul- món (51,8%), seguido de melanoma (15,5%), cáncer vesical (11,8%) y cáncer renal (10%). El 17,3% (n=19) de los pacientes desarrolló alguna endocrinopatía, siendo la patología tiroidea la más frecuente (73,7%, n=14), principalmente hipotirodismo. La hipofisitis fue la segunda más frecuente (2,7%, n=3). También se describió un caso de adrenalitis y otro de diabe- tes mellitus autoinmune con insulinopenia de rápida evolución. La mayoría de los casos aparecieron entre el tercer y noveno ciclo de tratamiento, y únicamente 16,8% más allá del decimotercero. La tasa de endocrino- patías por fármaco fue del 100% con Ipilimumab, aunque sólo se administró a 2 pacientes; 20,7% con Pembrolizumab, 14% con Nivolumab y 13,8 % con Atezolizumab. Según el tipo de neoplasia se presen- taron endocrinopatías en 38,9% de los pacientes con cáncer de pulmón, 27,8% con melanoma, 22,2% con carcinoma de vejiga, y en el 5,6% de las neoplasias de cabeza-cuello y renales, respectivamente. La supervivencia global media los pacientes con endocrinopatías fue de 398 +/- 209 días, mientras que en aquellos que no las desarrollaron fue de 382 +/- 314 días. CONCLUSIONES Las endocrinopatías son complicaciones de frecuen- te aparición y severidad variable en los pacientes sometidos a inmunoterapia. Su elevada incidencia requiere la colaboración estrecha entre las distin- tas especialidades y la aplicación de protocolos de actuación que permitan su diagnóstico precoz y l a opt imi zac i ón de l t ra t ami ento y e l segu imi ento del paciente. ENDOCR I NOPAT Í AS S E CUNDAR I AS A I NMUNOT E RAP I A ONCO LÓG I CA. ESTUDIO EN COHORTE DEL AGS SUR DE SEVI LLA CANCER IMMUNOTHERAPY RELATED EN- DOCRINOPATHIES. A COHORT STUDY OF THE SOUTHERN AREA OF SEVILLE Elizondo Gonzalez, Ruth Lourdes 1 ; Carretero Marin, Carmen 1 ; Artacho Criado, Silvia Mar 2 ; Chaves Con- de, Manuel 3 ; Cozar Leon, Maria Victoria 1 ; Fernandez Peña, José Ignacio 1 1. Endocrinología. Hospital Universitario Virgen de Valme. Sevilla 2. Farmacia. Hospital Universitario Virgen de Valme. Sevilla 3. Oncologia. Hospital Universitario Virgen de Valme. Sevilla ENDOCRINOLOGÍA BÁSICA
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