Suplemento I · Revista nº 811
Actual Med. 2020;105(811 Supl1):55-72 55 Comunicaciones Breves de la Sociedad Andaluza de Endocrinología, Diabetes y Nutrición (SAEDYN) 2020 la diabetes tipo 1 (DM1) y resultados materno-fetales adversos. La farmacocinética de degludec podría mejo- rar el control glucémico durante la gestación y mejorar esos resultados. OBJETIVOS Describir los resultados materno-fetales de las muje- res con DM1 tratadas con insulina degludec durante la gestación. MATERIAL Y MÉTODOS Estudio observacional retrospectivo realizado en gestantes con DM1 en el periodo 2016-2019, aten- didas en las consultas de diabetes y gestación. Se recogieron variables basales demográficas, tiempo evolución de la DM1, HbA1c preconcepcional, an- tropometría, complicaciones micro y macrovascu- lares así como variables de resultados materno-fe- tales: tipo parto, edad gestacional, complicaciones maternas, malformaciones fetales. Las variables cualitativas se expresan como n y porcentaje y las cuantitativas como mediana[p25-p75]. RESULTADOS 14 gestaciones únicas. Los resultados descriptivos de la población se exponen en la tabla 1. Se produjeron 7 partos(50%) de 7 recién nacidos vivos (RN), edad gestacional 37,83 [37-38,71]semanas. Hubo 5 casos (71,5%) de cesáreas y 2 casos (28,5%) de parto vagi- nal, uno inducido y otro espontáneo. De las cesáreas, 3 casos (60%) fueron urgentes, 2 por preeclamp- sia grave y otra por fallo de inducción. 2(40%) fue- ron electivas, 1 caso por cesárea anterior y 1 caso por presentación pelviana. Hubo 2 casos de preeclampsia grave y 1 caso de cetoacidosis diabética. El peso de los RN fue de 3470 [2500-3690]g, 5 casos adecuados a edad gestacional y 2 casos de RN grande para edad gestacional. Hubo 1 caso de malformación fetal (riñón en herra- dura). Se produjeron 4(30,7%) pérdidas fetales, 100% muerte fe- tal precoz: 1 caso de interrupción voluntaria del embarazo y 2 casos (15,3%) interrupciones legales del embarazo. Edad concepción (años) 34[30-40] Tiempo evolución diabetes(años) 20,5[11-30] Peso(kg) 59,9[53,3-67] IMC(kg/m2) 22,4[21,1-28,2] HbA1c preconcepcional(%) 7,7[7,2-9] Primíparas 6(42,8%) Gestación no programada 13(92,9%) Exposición a degludec durante toda la gestación 6(42,9%) Complicaciones microvasculares SI 5(35,7%) Retinopatía diabética 4(30,8%) NO 9(64,3%) Nefropatía diabética 3(23,1%) Tabla 1. RESULTADOS MATERNO-FETALES EN GESTANTES TRATADAS CON INSULINA DEGLUDEC
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