Revista nº 812

Núñez J, et al. | Virus de Papiloma Humano en estudiantes universitarias Actual Med. 2021; 106(812): 30- 37 31 Las infecciones de transmisión sexual constituyen un problema de salud pública mundial, asociada a múlti- ples patologías que pueden llevar a la muerte (1). De ellas, la primera causa de enfermedad viral y causa fre- cuente de consulta ginecológica es el virus de papiloma humano (2), clasificado como virus oncogénicos y no oncogénicos por su capacidad de inducir la transfor- mación maligna (3). Las estadísticas revelan que en el 2012 fueron responsable de 640.000 casos nuevos de neoplasias (4); se estima que entre el 70 y 80% de la población mundial sexualmente activa va a adquirir al menos una vez en su vida, la infección (1,5) y la Or- ganización Mundial de la Salud reporta 500.000 casos nuevos de cáncer cervicouterino al año (1). En Venezuela se considera que el 60% de la población está infectada por el virus, especialmente mujeres com- prendidas entre 25 - 64 años (6), con detección cada año de 3000 casos nuevos, siendo la incidencia de 25,54 casos/100.000 hab (7,8). La Universidad de Carabobo, no estaría exenta de es- tas estadísticas ya que la población más vulnerable de adquirir la infección son los jóvenes entre 15 y 24 años de edad (9,10), período que coincide con el ingreso a la formación universitaria. Algunos estudios señalan que la sexarquia en estudiantes universitarios se encuentra entre los 16 y 18 años de edad (10,11), por lo cual se considera que un gran porcentaje de estas estudiantes iniciarán su vida sexual en promedio 2 años después de iniciar sus estudios universitarios, con lo que au- mentan las posibilidades de adquirir infecciones de transmisión sexual y de ellas la infección por virus de papiloma humano. Es de hacer notar, que estudios realizados en diferentes regiones del mundo, muestran que los estudiantes universitarios carecen de conoci- mientos óptimos para la prevención de virus de papi- loma humano, lo que hace crecer la preocupación por estas investigaciones (12,13). La infección por virus de papiloma humano (VPH), ha sido ampliamente estudiada por diversos autores de los cuales son de interés en esta investigación el realizado por Rodríguez y col. (14), quienes obtuvieron como re- sultado 3,96% de casos con lesión intraepitelial escamo- sa de bajo grado asociado a virus de papiloma humano (NIC1). Hurtado y Olvera (15) en su investigación sobre infecciones de transmisión sexual en una población fe- menina de estudiantes universitarias, encontraron que 45 % de las citologías mostraron infecciones por Clamy- dia trachomatis, Neisseria gonorrheae, Candida albicans, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacilos y 2,2% de casos con cambios sugestivos de VPH. En otra investigación, realizada por Valderrama y col. (16), es- tudiaron los factores asociados a lesiones cervicales o presencia del virus de papiloma humano en dos pobla- ciones de estudiantes de Lima, encontrando una preva- lencia de VPH (6, 11, 16, 18) diagnosticado por PCR de 8,4%, y a través de citologías de 2,5%. En Venezuela, Correnti et al. (6) publicaron en un ar- tículo, basado en revisiones de otros autores con la finalidad de actualizar el conocimiento que se tiene en torno al virus de papiloma humano en estudiantes de la Universidad Central de Venezuela con diagnós- tico clínico e histopatológico de lesiones sugestivas de virus de papiloma humano. Describen que la edad promedio fue de 25 años, 81% de las muestras cer- vicales fueron positivas a virus de alto riesgo y el 77% de las muestras de vulva presentaron el mismo resultado. Concluyeron que existe una alta incidencia de infección por virus de papiloma humano en este grupo poblacional. Mientras que Sanoja (17) obtuvo como resultado 34,5 %de las muestras positivas para virus de papiloma humano e identificó los genotipos de bajo riesgo 6, 11, 53, 31 y 35. La citología reportó 20,9 % de casos con signos sugestivos de dicha infec- ción, mientras que la técnica por PCR detectó 34,5% de casos positivos. Por su parte, la Facultad de Ciencias de la Salud, está organizada en cinco escuelas: escuela de bioanálisis, escuela de ciencias biomédicas y tecnológicas, de en- fermería, medicina y salud pública y desarrollo so- cial. Sus estudiantes son atendidos por la Dirección de desarrollo Estudiantil, en la Facultad de Ciencias de la Salud, a través del servicio de ginecología. Los estudiantes de la Facultad de Ciencias de la sa- lud, se convertirán en agentes multiplicadores del conocimiento sanitario, por lo cual se considera im- portante investigar acerca de su realidad, desde el punto de vista de la salud sexual y reproductiva. Es así como se planteó como objetivo general de esta investigación, analizar los resultados de citologías cérvico-vaginales con cambios sugestivos de infec- ción por virus de papiloma humano en estudiantes de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Uni- versidad de Carabobo que acudieron a la consulta de ginecología del Ambulatorio Nuestra Señora de la Luz y como objetivos específicos, identificar las características sociodemográficas presentes en la muestra estudiada, determinar las características gineco-obstétricas, establecer la presencia de lesio- nes sugestivas de infección por virus de papiloma humano, y asociar el número de casos diagnostica- dos con virus de papiloma humano según la escuela de procedencia. Investigación descriptiva, transversal y prospecti- va La información se obtuvo mediante los reportes citológicos de acuerdo a los hallazgos encontra- dos sin manipulación de las variables; los obje- tivos propuestos se confrontaron con la realidad estudiada, las unidades de investigación fueron obser vadas en su entorno natural, es decir se ob- ser vó el fenómeno de forma directa y se pudo in- INTRODUCCIÓN MATERIAL Y MÉTODOS