Revista nº 813

Ventilación mecánica no invasiva en la insuficiencia respiratoria aguda | Matabuena-Gómez-Limón MR, et al. Actual Med. 2021; 106(813): 188- 197 196 Por lo tanto, es prudente la implementación de líneas de investigación futuras que permitan realizar más estudios al respecto, que puedan demostrar los beneficios del abordaje precoz en el servicio de urgencias de la IRA con VMNI. En esta integración de la VMNI en los servicios de urgencias, es esencial que el profesional de enfermería esté formado tanto en su funcionamiento como en las posibles consecuencias de su uso en el paciente, para así poder prever las posibles complicaciones que conlleva, como por ejemplo el uso de la interfase y la formación de heridas por presión debido a un uso continuado o la sequedad de mucosas, para favorecer la adhesión del paciente al tratamiento; así como el mantenimiento adecuado de las líneas de suministro de aire para evitar complicaciones infecciosas asociadas. Conocer el manejo de estos pacientes y su requerimiento es primordial para ofrecer unos cuidados de calidad. Los resultados obtenidos son heterogéneos partiendo de escasa bibliografía publicada respecto al uso de VMNI en el servicio de urgencias. - En el caso de pacientes pediátricos sometidos a terapia precoz de alto flujo en urgencias en IRA hipoxémica, se comprobó que su uso respecto al uso de la oxigenoterapia convencional reportaba beneficios en cuestión de la disminución de la tasa de aquellos que precisaban ingreso en unidades de cuidados intensivos u hospitales pediátricos para la aplicación de técnicas invasivas, al igual que disminuían los días de hospitalización. - Sin embargo, en pacientes con EPOC sometidos al uso de cánulas nasales de alto flujo en ámbi- to prehospitalario comparado con oxigenoterapia estándar, se reportó en un estudio, con escaso número de integrantes, mayor número de defun- ciones hospitalarias en el primer grupo que en el segundo. 1. Castro del Pozo S. Manual de patología general. 5ª edición. Barcelona: Masson; 2004. 14: 101-114. 2. Gutiérrez Muñoz F. Insuficiencia respiratoria aguda. Acta méd. peruana  [Internet]. 2010  Oct [citado  2020  Mayo  19];  27( 4 ): 286-297. 3. Jiménez M, Abellán Van Kan G. Tratado de geriatría para residentes. Madrid: Sociedad Española de Geriatría y Ge- rontología; 2007. 4. Shapiro B. Aplicaciones Clínicas de los gases sanguíneos. 5ª edición. Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires; 1997. 6: 94-104. 5. Arnedillo A, García P, García J. Valoración del paciente con insuficiencia respiratoria aguda y crónica. Manual de Diag- nóstico y Terapéutica en Neumología. Neumosur 2a Ed; 2010; 225-232. 6. Bibiano Guillén C. Manual de Urgencias. 3º edición. Grupo Saned; 2018; 417-430. 7. Ayuso Baptista F, Jiménez Moral G, Fonseca Del Pozo F. Manejo de la insuficiencia respiratoria aguda con venti- lación mecánica no invasiva en urgencias y emergencias. Emergencias; 2009; 21: 189-202. 8. Barrot E, Sánchez E. Ventilación Mecánica No Invasiva. Ma- nual SEPAR de Procedimientos. 2008; 16: 7-84. 9. Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica. En España, con casi 48.000 defunciones, las enfermedades neumológicas con la tercera causa de muerte. 2019. 10. Foro de las Sociedades Respiratorias Internacionales. El impacto global de la Enfermedad Respiratoria. 2ª edición. México; 2017; 9. 11. Grant MJ, Booth A. A typology of reviews: An analysis of 14 review types and associated methodologies. Heal- th Inf Libr J. 2009;26(2):91-108. DOI: 10.1111/j.1471- 1842.2009.00848.x 12. Cabrini L, Brusasco C, Roasio A, et al. Non-invAsive VentIla- tion for early General wArd respiraTory failurE (NAVIGATE): A multicenter randomized controlled study. Protocol and statistical analysis plan. Contemp Clin Trials. 2019;78:126- 132. DOI: 10.1016/j.cct.2019.02.001 13. Tinelli V, Cabrini L, Fominskiy E, et al. High Flow Nasal Can- nula Oxygen vs. Conventional Oxygen Therapy and No- ninvasive Ventilation in Emergency Department Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Emerg Med. 2019;57(3):322-328. DOI :10.1016/j.jemermed.2019.06.033 14. Kopsaftis Z, Carson-Chahhoud KV, Austin MA, Wood-Baker R. Oxygen therapy in the pre-hospital setting for acute exa- cerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Co- chrane Database of Systematic Reviews 2020, Issue 1. Art. No.: CD005534. DOI: 10.1002/14651858.CD005534.pub3. 15. Franklin D, Shellshear D, Babel FE, et al. Multicentre, rando- mised trial to investigate early nasal high-flow therapy in paediatric acute hypoxaemic respiratory failure: a protocol for a randomised controlled trial–a Paediatric Acute respi- ratory Intervention (PARIS 2). BMJ Open 2019;9:e030516. Doi: 10.1136/bmjopen-2019-030516 16. De Dios Perera C, Rosales Rosales D, Alfonso López M, Ro- dríguez Sánchez V. Uso de la ventilación mecánica no inva- siva en la Unidad de Cuidados Intensivos de Contramestre. MEDISAN . 2012;16( 10 ): 1524-1532. CONCLUSIÓN REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS