Suplemento I · Revista nº 814

Actual Med. 2021;106(814 Supl1): 24 C O M U N I C A C I O N E S T I P O P Ó S T E R 24 - 52 COMUNICACIONES DEL 44 CONGRESO SOCIEDAD ANDALUZA DE ENDOCRINOLOGÍA, DIABETES Y NUTRICIÓN (SAEDYN) 2021 INTRODUCCIÓN Tras la evaluación de una cohorte de pacientes diabé- ticos tipo 1 (DM1), se objetivó que el paso de infusión subcutánea continua de insulina (ISCI) a un sistema híbrido de infusión subcutánea de insulina de asa ce- rrada (SIH) con Medtronic 670G, conseguía una re- ducción del tiempo en hipoglucemia, variabilidad glu- cémica y una mejora del tiempo en rango, sin que la sobrecarga tecnológica provocara un deterioro en la calidad de vida. OBJETIVOS Evaluar el impacto de la implantación de un SIH en el control glucémico y calidad de vida de pacientes con DM1 en tratamiento con ISCI previa. MATERIAL Y MÉTODOS Se evaluó de forma prospectiva la transición a un SIH Medtronic 780g en adultos con DM1 tratados previa- mente con ISCI. Evaluación basal y a los 3 meses del paso a automático de: control glucémico, calidad de vida y percepción de hipoglucemias test de Clarke, Miedo a hipoglucemias FH15, ES DQoL, DTSQ sa- tisfacción con el tratamiento, Diabetes Distress scale DDS17S y test de calidad de sueño Pittsburg. RESULTADOS 9 pacientes DM1 (66% mujeres; 44 ± 8,8 años; 26 ±9,5 años de evolución, IMC 27,8± 3,9 Kg/m2 y 9 ± 4,7 años con ISCI). 33% presentaban complicacio- nes microvasculares y 1 paciente macrovasculares. Indicación SIH: hipoglucemias inadvertidas y gra- ves, 66%, necesidad de intensificación 34%. 2 de los pacientes habían tenido un control inadecuado con SIH 670G por hiperglucemia y paso continuo a modo automático, por los que se indicó el cambio a 780G. A los 3 meses el uso del sensor fue de 96,13% y tiem- po en automático de 98,5%. Los resultados del con- trol glucémico fueron: - A1C %: basal: 7,26 ± 0,9. 3 Meses 6,5±0,52 (p=0,035) - Glucemia media mg/dl: basal:160,7 ±20,1. 3 meses:140,6 ± 7,4. (p=0,017) - CV %: basal: 34,3 ± 6,5. 3 meses: 30 ±3,3. (p=0,67) - Tiempo en rango (TER%): Basal: 62,25± 14,13. 3 me- ses: 82,2 ±3,3. (p=0,018) - Tiempo muy alto (>250)%: Basal 4,5[2;18,7]. 3 meses 1,5 [0;2]. (p=0,058) - Tiem- po alto (181-250)%: Basal 25 ±4,5. 3 meses 15,5 ± 4,2. (p=0,018) - Tiempo hipoglucemia total %: Basal 2 [0,2;6,7]. 3 meses 1 [0;2] (p=0,1). CONCLUSIONES En pacientes adultos con DM1 de larga evolución el paso de ISCI a SIH con 780G consigue una mejora del control glucémico, variabilidad glucémica, mejora del tiempo en rango y una reducción del tiempo en hi- poglucemia. La utilización de cuestionarios validados tiene valor en el seguimiento de estos pacientes. RESULTADOS EN VIDA REAL DE LA MONI- TORIZACIÓN CONTINUA DE GLUCOSA EN CONSULTA DE DIABETES MELLITUS TIPO 1 REAL-LIFE RESULTS OF CONTINUOUS GLU- COSE MONITORING IN TYPE 1 DIABETES MELLITUS OUTPATIENT REVIEW Irene Zayas Aguilar 1/1 ; Fernando Piñero Martínez 2/2 ; Esteban Sánchez Toscano 1/1 ; Jesús Manuel Corne- jo Dominguez 1/1 ; Almudena Lara Barea 1/1 ; José Orte- go Rojo 3/3 ; María del Mar Roca-Rodríguez 1/1 ; Manuel Aguilar-Diosdado 1/1 (1) Hospital Puerta del Mar, (2) Facultad de Medicina (1) Endocrinología y Nutrición, (2) Universidad de Cádiz, DIABETES Basal 3 Meses Significación A1C % 7,26 ± 0,9 6,5±0,52 0,035 Glucemia mg/dl 160,7 ±20,1 140,6 ± 7,4 0,017 CV % 34,3 ± 6,5 30 ±3,3 0,67 TER% 62,25± 14,13 82,2 ±3,3 0,018 Tiempo muy alto (>250)% 4,5 [2;18,7] 1,5 [0;2] 0,058 Tiempo alto (181-250)% 25 ±4,5 15,5 ± 4,2 0,018 Tiempo hipoglucemia total % 2 [0,2;6,7] 1 [0;2] 0,1 Tabla 1. Datos expresados: media ±DE ; mediana [p25;p75] (IMPACTO DEL PASO DE TERAPIA CON SISTEMA HÍBRIDO EN PACIENTES DM1 CON TERAPIA INFUSIÓN CONTINUA DE INSULINA)