Suplemento I · Revista nº 814
39 C O M U N I C A C I O N E S T I P O P Ó S T E R Actual Med. 2021;106(814 Supl1): 39 -52 COMUNICACIONES DEL 44 CONGRESO SOCIEDAD ANDALUZA DE ENDOCRINOLOGÍA, DIABETES Y NUTRICIÓN (SAEDYN) 2021 CONCLUSIONES La calculadora de riesgo de malignidad del nódulo ti- roideo (CRMNT), disponible en la página web de la SAEDYN, podría ayudar en la toma de decisiones en pacientes con nódulos tiroideos con citología inde- terminada, sugiriéndose una actitud conservadora en los casos con riesgo de malignidad estimado ≤ 4% y la indicación quirúrgica si el riesgo de malignidad es ≥ 25%. RESULTADOS DE CONSULTA DE ALTA RE- SOLUCIÓN DE PATOLOGÍA NODULAR TI- ROIDEA A TRAVÉS DE PAAF ECOGUIADA A CARGO DE ENDOCRINOLOGÍA EN EL ÁREA DE GESTIÓN SANITARIA SUR DE SEVILLA RESULTS OF ULTRASOUND GUIDED FINE NEEDLE ASPIRATION FOR EVALUATION OF NODULAR THYROID DISEASE IN A HIGH RE- SOLUTION CONSULTATION OF ENDOCRINO- LOGY IN SOUTHERN SEVILLE HEALTH AREA José Antonio Ariza Jiménez 1/1 ; Manuel J Caballero Segura 1/1 ; Guillermo Martínez de Pinillos Gordillo 1/1 ; María Victoria Cózar León 1/1 (1) Hospital Universitario Virgen de Valme (1) Endocrinología y Nutrición TIROIDES-PARATIROIDES (GENERAL) INTRODUCCIÓN La punción aspiración con aguja fina (PAAF) ecoguia- da es una herramienta que ayuda a valorar el riesgo de malignidad de los nódulos tiroideos. Su baja tasa de complicaciones y la valiosa información que aporta la convierten en una técnica fundamental para el estudio de la patología nodular tiroidea. OBJETIVOS Evaluar los resultados obtenidos en una consulta de alta resolución de nódulo tiroideo (CARNT) con reali- zación de ecografía y PAAF ecoguiada en acto único a cargo del endocrinólogo. MATERIAL Y MÉTODOS Análisis descriptivo retrospectivo de los pacientes a los que se le realizó PAAF ecoguiada en CARNT en- tre mayo de 2017 y junio de 2021. Las citologías se informaron siguiendo el sistema Bethesda. Se anali- zó la actitud diagnóstico-terapéutica final en todos los casos. RESULTADOS Se realizaron 479 punciones (449 nódulos, 22 adeno- patías, 8 otras estructuras) en 439 pacientes (77,7% mujeres, edad media 51,35 ± 14,01 años). La demora media desde la derivación a CARNT hasta la realiza- ción de la primera PAAF fue de 15,28 ± 11,69 días. La procedencia de los pacientes fue: 44,2% Atención Primaria, 30,3% Endocrinología, 19,2% interconsul- tas de otra especialidad y 6,2% Urgencias. El tamaño medio de nódulos punzados fue 27,47 ± 13,76 mm (6- 87 mm). El resultado citológico fue: 14,1% “no diag- nóstica”, 60,2% “benigna”, 15,2% “atipia de significado incierto”, 3,6% “proliferación folicular”, 2,7% “sospe- chosa de malignidad” y 4,2% “maligna”. El 58,6% de los pacientes punzados se derivó para seguimiento en consultas generales de Endocrinología y el 37,4% fue remitido a cirugía por sospecha de malignidad o presencia de clínica compresiva. De las biopsias rea- lizadas tras derivación a cirugía, un 53% presentaron carcinoma tiroideo. CONCLUSIONES La combinación de la valoración clínica junto con la realización de ecografía y PAAF en el mismo acto por parte del endocrinólogo permite realizar un manejo más eficiente de la patología nodular tiroidea, redu- ciendo significativamente el tiempo de demora para la PAAF y secundariamente el tiempo hasta la interven- ción quirúrgica en los casos indicados. Consideramos que la tasa de malignidad observada en los casos remitidos a cirugía refleja un funcionamiento óptimo de la consulta. DISFUNCIÓN TIROIDEA EN PACIENTES CON ESCLEROSIS MÚLTIPLE TRATADOS CON ALEMTUZUMAB THYROID DYSFUNCTION IN PATIENTS WITH MULTIPLE SCLEROSIS TREATED WITH ALEM- TUZUMAB Juan Jesús García González 1/1 ; Pablo Rodríguez de Vera Gómez 1/1 ; Reyes Ravé García 1/1 ; Rocío López Ruiz 1/2 ; María Asunción Martínez Brocca 1/1 ; Tomás Martín Hernández 1/1 (1) Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla (1) Servicio de Endocrinología y Nutrición, (2) Servicio de Neurología TIROIDES-PARATIROIDES (GENERAL) INTRODUCCIÓN La disfunción tiroidea se presenta como una compli- cación frecuente en individuos con esclerosis múltiple tratados con Alemtuzumab, un anticuerpo monoclonal humanizado aprobado en adultos con esclerosis múlti- ple remitente recurrente (EMRR). OBJETIVOS Descripción de alteraciones tiroideas presentadas en pacientes con esclerosis múltiple tratados con Alem- tuzumab durante los años 2015-2019 en el Hospital Universitario Virgen Macarena.
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