Suplemento II · Revista nº 814
96 Actual Med. 2021; 106(814). Supl2: 93- 98 Lesiones cutáneas e infección por SARS-CoV2 en pediatría | Rodríguez Benjumea M, et al. S U P L E M E N T O C O V I D - 1 9 Figura 3. En cuanto a la serología, se detectó IgM positiva a Parvovirus B19 en dos pacientes, con relación de consanguinidad (hermanos), los cuales presentaban un exantema urticarial, equimótico generalizado. A nivel analítico, no encontramos alteraciones bioquímicas o de coagulación, significativas y en todos nuestros pacientes los ANA, ANCA y anticuerpos antifosfolípidos fueron negativos. Durante nuestro estudio, pudimos objetivar que du- rante los meses de la primera ola de la pandemia por SARS-CoV2, el número de manifestaciones cutáneas, sobre todo, de tipo perniosis en zonas acras, aumentó significativamente en los pacientes pediátricos; coin- cidiendo con lo descrito por otros autores tanto en nuestro país, como en otros países europeos. Puesto que este tipo de lesiones, se asocian, generalmente, a temperaturas frías, su hallazgo en meses algo más cálidos como marzo y abril, hicieron sospechar su re- lación con la pandemia por SARS-Cov-2. Puesto que no se pudo confirmar la infección mediante PCR o serología, algunas publicaciones, lo asociaron al se- dentarismo durante el confinamiento (10,13) . Sin embargo, el que coincidiera con el pico de máxi- ma incidencia de la pandemia y con la notificación de múltiples casos en el mismo periodo, hizo que otros autores, si apoyaran la relación con la infección. En el estudio multicéntrico de Galvan Casa et al (4) , de los 375 pacientes incluidos, en su mayoría adultos, el 19% presentaban lesiones pernióticas, confirmándose la infección en el 41%. Algunas publicaciones pediá- tricas, también describen aislamiento de SARS-CoV2 mediante PCR en algunos pacientes (11,12) , aunque, como dicen los autores, solo pudo realizarse PCR a un bajo porcentaje de los pacientes incluidos en el es- tudio, por la baja disponibilidad, en ese momento, de pruebas diagnósticas. En nuestra serie, y a pesar de realizar un amplio estudio de identificación, incluyendo estudios serológicos mediante CLIA, todas las PCR fueron negativas y solo una minoría (14,3%), presentaron títulos de anticuerpos IgG positivos, correspondiendo a aquellos con lesiones pernióticas, por lo que estas lesiones DISCUSIÓN
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