Revista nº 816

ENFERMEDAD DE BUERGUER O TROMBOANGEÍTIS OBLITERANTE. A PROPÓSITO DE UN CASO. BUERGUER´S DISEASE OR OBLITERATIVE THROMBOANGIITIS. A CASE REPORT Sánchez Galindo, Blanca 1 1. Centro de Salud Zona VIII, Servicio de Salud de Castilla La Mancha Albacete, España. Recibido: 02/02/2022 | Revisado: 29/11/2022 | Aceptado: 06/12/2022 DOI:10.15568/am.2022.816. cc03 Caso Clínico Blanca Sánchez Galindo C/Graduados s/n · 02006 Albacete E-mail: bblankasan@gmail.com Correspondencia RESUMEN La enfermedad de Buerguer también conocida como tromboangeítis obliterante es una vasculitis oclusiva que afecta arterias y venas de pequeño y mediano calibre localizadas principalmente en las extremidades, provocando lesiones isquémicas a nivel acral. Esta patología es de etiología desconocida y afecta principalmente a varones jóvenes fumadores. Para poder realizar el diagnóstico de esta patología es necesario tener una alta sospecha clínica de la misma, ya que es fundamental para poder llegar a él realizar una adecuada anamnesis y exploración física, que nos permita excluir otras patologías que provoquen lesiones isquémicas dolorosas a nivel de las extremidades. En cuanto al tratamiento de esta enfermedad se basa principalmente en el abandono del hábito tabáquico, siendo esta la medida fundamental para evitar la progresión de la enfermedad. ABSTRACT Buerguer´s disease also known as obliterative thromboangiitis, is a occluseve vasculitis that affects small and médium sized arteries and veins located mainly in the extremities, causing ischemic lesions at the acral level. This pathology mainly affects young male smokers, In order to make the diagnosis of this pathology, it is necessary to have a high clinical suspicion ofi t, since it is essential to be able to reach it to carry out an adequate anamnesis and physical examination, which allows us to exclude other pathologies that cause painful ischemic lesions at the leve lof the limbs. Regarding the treatment of this misease, it is base don smoking cessation, this being the fundamental measure to prevent the progression of the disease. Palabras clave: Enfermedad de Buerguer; Tabaco; Vasculitis sistémica; Adulto. Keywords: Buerguer disease; Tobacco; Systemic vasculitis; Adult. Actual Med.2022;107(816):125- 129 INTRODUCCIÓN La tromboangeitis obliterante o enfermedad de Buerguer, es una vasculitis oclusiva, no arterioesclerótica, segmentaria, recidivante, que afecta arterias y venas de pequeño y mediano calibre preferentemente de las extremidades. Las causas de esta obstrucción es la inflamación progresiva asociada a fenómenos de coagulación de la sangre en dichos vasos (1). Afecta predominantemente a varones entre 20 y 40 años, que suelen ser fumadores importantes (2). Esta patología presenta un pronóstico relativamente bueno con el abandono del tabaco, siendo este su tratamiento fundamental (3). Clínicamente, se manifiesta como lesiones isquémicas digitales dolorosas 2 , frialdad, parestesias y claudicación de las extremidades (4). El diagnóstico de esta patología es por exclusión de otras patologías que provoquen isquemia a nivel distal de las extremidades. Para ello es fundamental una adecuada anamnesis y exploración física que nos permita orientar el diagnóstico. Además, pruebas complementarias como la arteriografía nos pueden proporcionar hallazgos sugestivos, aunque no patognomónicos (5). La base del tratamiento consiste en el abandono del tabaco, lo que contribuye a una disminución del número de exacerbaciones y a la disminución de la progresión de la enfermedad (2).