Revista nº 817

Quintanilla Carrillo B, et al. | Tratamiento de la COVID-19 179 Actual Med.2023;108(817):166-184 Tabla 7 . Estudios con colchicina como tratamiento en pacientes con COVID-19. OMS, organización mundial de la salud; OR, odds ratio; IC, intervalo de confianza; PCR, proteína C reactiva. Autores Intervenciones Diseño del estudio Pacientes y regímenes de tratamiento Resultados Efectividad (SI/NO) Deftereos SG et al GRECCO-19 (43) Colchicina vs tratamiento habitual Ensayo clínico abierto aleatorizado (N=105) 55 pacientes recibieron colchicina (1.5 mg de dosis de carga seguido de dosis de mantenimiento de 0.5 mg/ 2 veces al día) 10 pacientes formaron el grupo control Reducción significativa del deterioro clínico (entendido como un empeoramiento de 2 puntos en la escala de gravedad de la OMS) en el grupo que recibió colchicina en comparación con el control (14% vs 1.8%; OR 0.11 95% IC: 0.01-0.96; p= 0.02). Los niveles de Dimero D fueron significativamente más bajos en el grupo de colchicina en comparación con el control (0.76 μg/mL vs 0.92μg/mL, p=0.04) SI Lopes MI et al (44) Colchicina vs placebo Ensayo clínico controlado aleatorizado y doble ciego (N=72) 36 pacientes recibieron colchicina (1.5 mg/día durante 5 días, seguido de 1 mg/día durante 5 días) 36 pacientes recibieron placebo Menor requerimiento de oxígeno suplementario a día 7 (9% vs 42%, p=0.001) y menor probabilidad de hospitalización a día 10 (9% vs 39%, p=0.002) en el grupo de tratamiento en comparación con el control. Se vio una reducción significativa de los niveles de PCR a día 4 en el grupo con colchicina en comparación con el control (p<0.001). SI Tardif JC et al COLCORONA trial (45) Colchicina vs placebo Ensayo clínico controlado aleatorizado y doble ciego (N=4488) 2235 pacientes recibieron colchicina (1mg/ día durante 3 días, seguido de 0.5 mg/dia) 2253 pacientes recibieron placebo El riesgo de hospitalización o muerte fue menor en el grupo de colchicina en comparación con el placebo (4.7% vs 5.8%, (OR 0.79; 95.1% IC: 0.61- 1.03; p=0.08). Entre los 4159 pacientes con diagnostico de COVID-19 confirmado por PCR, la colchicina se asoció a un menor riesgo de hospitalización (OR 0.75, 95% IC: 0.57 - 0.99), necesidad de ventilación mecánica (OR 0.50, 95% IC: 0.23 -1.07) y muerte (OR 0.56, 95% IC: 0.19 -1.66) en comparación con el control. SI