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Actualidad
Médica
A C T U A L I D A D
M É D I C A
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Excreción de glucosaminoglicanos urinarios en
pacientes hipertensos con retinopatía
Resumen
Introducción:
Los glucosaminoglicanos (GAG) son componentes fundamentales de las membranas basales de dis-
tintos órganos, entre ellos el riñón y la retina. El objetivo de este trabajo es relacionar su excreción urinaria, uno de
los más precoces indicadores de lesión, con un dato observable como es la lesión de los vasos retinianos.
Material y métodos:
Se estudian 96 sujetos sanos tomados como control y 204 pacientes diagnosticados de hiper-
tensión arterial esencial y distribuidos según el grado de retinopatía. Los GAG se determinaron en orina de 24 horas
según un método colorimétrico.
Resultados:
La excreción urinaria de GAG aumenta en relación al grado de retinopatía hipertensiva. Sin embargo la
correlación de otros parámetros bioquímicos de lesión renal (ácido úrico sérico, aclaramiento
de creatinina, microalbuminuria) con la afectación renal en el paciente hipertenso, no es tan manifiesta.
Conclusiones:
Los GAG eliminados por la orina, utilizados como marcador de nefropatía, se relacionan con las
lesiones retinianas en el hipertenso. Los GAG eliminados en orina, además de ser un marcador de nefropatía, lo es
de la existencia y el grado de retinopatía en pacientes hipertensos.
Abstract
Introduction:
Glycosaminoglycans (GAG) are the main components of basement membranes in different organs
such as the kidney and the retina. The objective of this work is link urinary excretion that accurately shows renal
function changes with retinal injury.
Material and methods:
Ninety-six healthy subjects were used as controls and 204 patients with essential arterial
hypertension were divided according to the retinopathy stage. GAG were determined in 24-hour urine samples
following a colorimetric method.
Results:
GAG in urine increase depending on the stage of hypertensive retinopathy. However, the correlation of
other biochemical parameters of renal injuries (such as serum uric acid, creatinine clearance, microalbuminuria)
with the renal disease in the hypertensive patient is not so evident.
Conclusions:
The GAG excreted in urine, used as a marker of kidney disease, are related to the retinal lesions in
hypertensive patient. GAG are a marker of retinopathy in patients with hypertension.
Urbano Gómez M
1
, Pérez Blanco F.J.
2
1
UC de Medicina Interna. Complejo Hospitalario Granada.
2
Departamento de Medicina. Facultad de Medicina. Universidad de Granada
Enviado 27-02-2013
Revisado 22-03-2013
Aceptado 29-03-2013
Francisco J. Pérez Blanco
Departamento de Medicina. Facultad de Medicina de Granada
Avda. de Madrid 11 · 18012 Granada
e-mail: fjpb@ugr.es
Tlf.: (+34) 958 244 054
Palabras clave: Glucosamino-
glicanos, hipertensión arterial,
retinopatía hipertensiva.
Keywords: Glycosaminoglycans,
arterial hypertension, hyperten-
sive retinopathy.
Urinary excretion of glycosaminoglycans in hypertensive pa-
tients with reninopathy
INTRODUCCIÓN
En los últimos años se ha encontrado un incremento
progresivo en la incidencia y prevalencia de la hipertensión
arterial y representa una de las patologías con mayor morbilidad.
Su condición de factor de riesgo cardiovascular, asociado
comúnmente a otros (diabetes, tabaquismo, hipercolesterolemia,
obesidad, sedentarismo, etc), hacen que la hipertensión y el
riesgo vascular global, sean hoy un problema sanitario de primer
orden en todo el mundo, que se debe de abordar por todos
los profesionales implicados directa o indirectamente en el
mantenimiento y mejora de la salud de la población (1).
El cerebro, corazón y riñón son los principales órganos diana
en la hipertensión. En las últimas décadas las manifestaciones
cerebro-vasculares han descendido y también las coronarias
(2). En contraposición la insuficiencia renal crónica de origen
hipertensivo aumenta.
La evolución natural de la hipertensión comienza cuando
alguna combinación de los factores hereditarios y ambientales
desencadena alteraciones transitorias pero reiteradas en la
homeostasis cardiovascular , que no bastan para elevar la
presión arterial hasta niveles definidos como anormales, pero
sí para iniciar la cascada que, a lo largo de muchos años, lleva
Actual. Med.
2013; 98: (788): 16-21