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Actualidad
Médica
A C T U A L I D A D
M É D I C A
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Síndrome metabólico y litiasis urinaria de
ácido úrico
Resumen
Introducción:
Estudios epidemiológicos han puesto de manifiesto la asociación de urolitiasis con una serie de en-
fermedades de reconocido riesgo cardiovascular como la diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial y síndro-
me metabólico. Es nuestro objetivo determinar la frecuencia del síndrome metabólico en una serie de pacientes
diagnosticados en nuestro Servicio de cálculos de ácido úrico.
Material y métodos:
Se incluye un total de 71 pacientes diagnosticados de litiasis de ácido úrico, 46 varones y 25
mujeres, con una edad media de 62,4 años. La lateralidad y localización del cálculo se confirma por ecografía y/o
tomografía axial computerizada. Se establece el diagnóstico del síndrome metabólico siguiendo los criterios pro-
puestos por el NCEP-ATP III. Se realiza análisis estadístico con test de chi-cuadrado aplicando corrección de Yates.
Resultados:
Se observó síndrome metabólico en 49 pacientes (69,0%), muy por encima del 31% de la frecuencia
reportada para la población española (p<0.0001). Además se comprobó descenso de HDL-colesterol sérico en 59
pacientes (83,1%), obesidad abdominal en 48 (67,8%), hipertensión arterial en 46 (64,8%), hipertrigliceremia en
39 (54,9%) e hiperglucemia en 31 (43,7%), mostrando todos estos factores diferencias estadísticamente significa-
tivas en relación con los datos registrados para la población general española.
Conclusiones:
Existe una marcada relación entre litiasis de ácido úrico y síndrome metabólico, como también para
cada uno de los factores que constituyen el síndrome metabólico, con porcentajes que están muy por encima de
su frecuencia poblacional registrada en España.
Abstract
Introduction:
Epidemiologic studies have reported association between urolithiasis with cardiovascular diseases
as type 2 diabetes, arterial hypertension and metabolic syndrome. This study was conducted to examine the
proportion of metabolic syndrome in patients with uric acid stones.
Materials and methods:
71 patients with uric acid stones were included, 46 males and 25 females, mean age was
62.4 years. Diagnosis of stone laterality and localization was confirmed by ultrasonography and/or computerized
axial tomography. Metabolic syndrome definition was made according of criteria proposed by NCEP-ATP III. Chi-
square test with correction of Yates was used to assess the statistical significance of differences.
Results:
Metabolic syndrome were observed in 49 patients (69.0%), significantly higher than 31% rate reported for
Spanish population (p<0.0001). In addition, it was found decrease serum HDL-cholesterol in 59 patients (83.1%),
abdominal obesity in 48 (67.8%), high blood pressure in 46 (64.8%), hypertrigliceremia in 39 (54.9%) and hyper-
glycemia in 31 (43.7%), all of that was significantly more frequent than data reported for Spanish population.
Conclusions:
Uric acid stones were positively associated with metabolic syndrome, as well as for each of the fac-
tors of metabolic syndrome, with rates higher than registered in Spanish population.
Alberto Lancina Martín, Paula Portela Pereira, Darío Vázquez-Martul Pazos, Daniel López
García, José María Sánchez Merino, Marcos Aller Rodríguez M, Cipriano Lamas Meilán y
Dolores Rey Fraga
Servizo de Uroloxía. Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña.
Enviado 25-02-2013
Revisado 23-03-2013
Aceptado 10-04-2013
Juan Alberto Lancina Martín
Servizo de Uroloxía. Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña
Avda. Xubias de Arriba, 84 · 15006 A Coruña
e-mail: juan.alberto.lancina.martin@sergas.es
Tlf.: (+34) 981 178 057
Palabras clave: Urolitiasis, ácido
úrico, síndrome metabólico.
Keywords: Urolithiasis, uric acid,
metabolic syndrome.
Metabolic syndrome and urinary acid stones
INTRODUCCIÓN
Estudios epidemiológicos han puesto de manifiesto la
asociación de urolitiasis con una serie de enfermedades de
reconocido riesgo cardiovascular como la diabetes mellitus tipo
2, hipertensión arterial y síndrome metabólico. Esta relación ha
podido observarse de una forma bidireccional (Figura 1).
El síndrome metabólico se define por la presencia de
obesidad abdominal, descenso de HDL-colesterol sérico,
hipertrigliceremia, hipertensión arterial y/o hiperglucemia,
factores todos ellos que tienen un marcado riesgo para diabetes
mellitus tipo 2 y enfermedad cardiovascular (1). Su prevalencia
va en aumento, con incremento progresivo en relación con
mayor edad. En Estados Unidos se observa del 35.2 al 40.1%
Actual. Med.
2013; 98: (788): 22-26