Mesa de Comunicación Orales Breves

Enfermedad Tromboembólica

Actual. Med. 2019; 104: (807). Supl. 45-60

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T-01. ANTICOAGULACIÓN CON RIVAROXABÁN EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR

M. Pérez Tristancho1, E. Mansilla2, C. Díaz Pérez2, S. Bermejo Vázquez2, M. Raffo Márquez1, C. Leyva Prado1
1Medicina Interna. Costa de la Luz. Huelva
2Medicina Interna. Complejo Hospitalario de Huelva.

  • ANGUITA M, DÁVALOS A, LÓPEZ DE SÁ E, MATEO J ,MONREAL M, OLIVA J ET AL. Anticoagulantes orales directos en la fibrilación auricular no valvular: cómo mejorar su uso en España. En: Med Fam. SEMERGEN 2019;Vol 45;109-116.

OBJETIVOS: Los anticoagulantes de acción directa y entre ellos rivaroxabán, han cambiado el manejo de la anticoagulación en nuestros pacientes con fibrilación auricular no valvular (FANV). El objetivo principal del estudio fue evaluar los pacientes con FANV tratados con rivaroxabán en la práctica clínica diaria.

MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo de pacientes ingresados en Medicina Interna por FANV tratados con rivaroxabán desde enero de 2018 hasta diciembre de 2018 en el Hospital Costa de la Luz. Se compararon las características clínicas, el perfil tromboembólico y hemorrágico.

RESULTADOS: Se incluyeron 16 pacientes con FANV en tratamiento con rivaroxabán, la edad media ( rango 58-86 años), el 81,25% eran hombres con test de Barthel (independiente en el 87,5%). Presentaban FA paroxística en el 62,5% en seguimiento por Cardiología en 68.75%. Entre los factores de riesgo cardiovascular ( FRCV ) : el 94% eran HTA, el 31,25% DM, el 37,5% DLP y el 31,25% padecían insuficiencia renal. La fracción de eyección está preservada en el 75% de los pacientes y la escala CHA2DS2-VASc( una puntuación de 3 -4 puntos en el 62,5%), escala HAS-BLED( puntuación 1-2 puntos en el 68,75%), escala NYHA ( puntuación 2-3 en el 62,5%). El 81,25% tomaba 20 mg al día.

CONCLUSIONES:

  • Nuestros resultados de vida real demuestran que los pacientes con FANV tratados con rivaroxabán presentan un perfil tromboembólico elevado y bajo riesgo de sangrado según la escala HAS-BLED.
  • La mayoría de nuestros pacientes son varones con FA paroxística y FE preservada.
  • Entre los FRCV lo más frecuente es la HTA con un 94%.