Caso Clínico

Vértigo e hipoacusia como debut inusual de enfermedad celíaca

Unusual presentation celiac disease: vertigo and hearing loss

María Ángeles Moreno Fontiveros1, María Victoria Rodríguez Acosta2, Oscar García Resa1, Inmaculada Vázquez Cruz1

1Médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. AGS Osuna (Sevilla)
2Bióloga, Especialista Universitaria en Análisis Clínicos. Hospital Regional Universitario de Málaga

Actual. Med. 2014; 99: (793): 167-169 DOI: 10.15568/am.2014.793.cc03

Enviado: 03-06-2014
Revisado: 11-11-2014
Aceptado: 29-12-2014

RESUMEN

Se describe un paciente de 14 años que presenta un debut muy poco corriente de la enfermedad celíaca (vértigo e hipoacusia), sin ninguno de los síntomas “clásicos” de esta enfermedad. En adultos la clínica digestiva clásica puede no estar presente, siendo más frecuentes las manifestaciones extradigestivas, como las neurológicas. El gran mosaico clínico de esta enfermedad dificulta enormemente su diagnóstico, especialmente en adultos. Sin embargo el diagnostico precoz del enfermo celíaco mejora de forma exponencial su pronóstico y evolución, obligando a incluir esta enfermedad en el diagnostico diferencial de múltiples síndromes. Como conclusión, se debería valorar la inclusión de pruebas serológicas de enfermedad celíaca en pacientes con disfunción neurológica de origen desconocido, como se refleja en este caso clínico.

Palabras clave: Enfermedad celíaca; hipoacusia; manifestaciones neurológicas; vértigo

ABSTRACT

A 14 years old man, who begins with an unusual presentation of celiac disease (vertigo and hearing loss), without gastrointestinal symptoms is described. Sometimes in adults the typical gastrointestinal symptoms are not present, its more usual non gastrointestinal alterations, such as neurological symptoms. The mosaic symptoms of this disease difficult diagnosis, especially in adults. Nevertheless, a rapid diagnosis of celiac disease improves the forecast, so it might consider performing specific serological testing for celiac disease in patients with unexplained neurological dysfunction. Therefore, a rapid diagnosis of celiac patient improves exponentially its evolution, forcing include this disease in the differential diagnosis of multiple syndromes. According to several publications, one might consider performing specific serological testing for celiac disease in patients with unexplained neurological dysfunction, as reflected in this patient.

Keywords: celiac disease; gluten enteropathy; hearing loss; neurologic presentation

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