Caso Clínico

Tumoración vascular en base de cuello

Vascular mass in the neck

Herrera Mingorance, J.D.; Ros Vidal, R.; Moreno Escobar, J.M.; Cuenca Manteca, J.B.; Salmerón Febres, L.M.

Unidad de Gestión Clínica de Angiología y Cirugía Vascular de Granada. Complejo Hospitalario de Granada

Actual. Med. 2016; 101: (799). Supl. 14-36

RESUMEN

Las fístulas vertebro-vertebrales (FVVs) son una patología infrecuente cuyo tratamiento actual es eminentemente endovascular. Se presenta el caso de una mujer de 75 años, hipertensa, con fibrilación auricular y válvula mitral protésica anticoagulada con acenocumarol, que presenta una tumoración supraclavicular derecha pulsátil y con frémito de varios meses de evolución, que le produce molestia y tinnitus. Se diagnostica mediante arteriografía de FFV de alto flujo a nivel V1 de la a. vertebral derecha. Se decide tratamiento mediante técnica endovascular, colocando 2 stents recubiertos (Biotronik Papyrux® + Gore Viabahn®) solapados, de forma exitosa. Tres meses después, la paciente permanece asintomática sin frémito en la zona y sin alteraciones en la ECO-Doppler de control.

Palabras clave: arteria vertebral, fístula arterio-venosa, stent recubierto

ABSTRACT

Vertebro-vertebral arteriovenous fistulas are a rare clinical entity with a current management mainly endovascular. We report a single case: a 75-year-old female with hypertension, atrial fibrillation, mitral prosthetic valve in treatment with acenocumarol. She presented 4 months-history of right supraclavicular pulsatile mass with pain and tinnitus. We performed a diagnostic angiography and noticed the presence of a high-flow vertebro-vertebral fistula at V1 level. Endovascular treatment consisted in deployment of 2 covered stents (Biotronik Papyrux® + Gore Viabahn®), successfully. Three months later, the patient was asymtomatic, without thrill and normal Duplex-Scan exploration.

Keywords: vertebral artery, arteriovenous fistula, covered stent

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