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60

Actualidad

Médica

SUPLEMENTO

Ecografía Dermatológica

Actual. Med.

2014; 99: (793). Supl. 60-68

A C T U A L I D A D

M É D I C A

www.actualidadmedica.es

©2014.Actual.Med.Todoslosderechosreservados

INTRODUCCIÓN

Tal y como se está apreciando en esta monografía, la

ecografía cutánea tiene aplicaciones en prácticamente todos los

campos de la dermatología y la dermatología cosmética no podía

ser menos.

Como casi todo lo que se refiere a las aplicaciones

ecográficas en dermatología , las posibles indicaciones sólo están

empezando a asentarse. Los campos en los que actualmente se

está trabajando son:

1. Valoración del grado de fotoenvejecimiento

2. Valoración del grado de hidratación de la piel

3. Determinación de la localización, tipo y estado de los

materiales de relleno

ECOGRAFÍA DEL FOTOENVEJECIMIENTO (1)

Se ha descrito la presencia de una banda hipoecogénica

en la dermis, justo bajo la epidermis, denominada banda

subepidérmica de baja ecogenicidad. Dicha banda aparece como

signo de fotoenvejecimiento, en relación con el depósito de los

glicosaminoglicanos que comporta la elastosis cutánea pudiendo

cuantificarse su grosor. Aunque todavía se ha trabajado poco en

este campo, este hallazgo abre la posibilidad de usar la ecografía

para cuantificar el grado de fotoenvejecimiento y monitorizar la

respuesta a los tratamientos anti-aging

VALORACIÓN DEL GRADO DE HIDRATACIÓN DE LA PIEL (2)

Algunos trabajos preliminares han demostrado que a

mayor hidratación de la piel mayor grosor de la dermis y, sobre

todo, menor ecogenicidad de la dermis papilar. Parámetros

perfectamente medibles por ecografía de alta resolución. Si

se confirman estos hallazgos con trabajos posteriores más

amplios, podríamos estar ante un método rápido y no invasivo

de determinar el grado de hidratación de la piel, con las múltiples

aplicaciones que podrían derivarse.

DETERMINACIÓN DE LA LOCALIZACIÓN, TIPO Y ESTADO

DE LOS MATERIALES DE RELLENO

El uso de materiales de relleno dérmico es una de las

técnicas más empleadas en la dermatología cosmética, junto con

el empleo de la toxina botulínica. (3) El tipo de material de relleno

empleado ha variado a lo largo del tiempo, pudiendo clasificarse

actualmente en temporales, semipermanentes y permanentes

en función de su duración en el sitio de inyección(Tabla I). Así

los rellenos temporales desaparecen en un periodo que oscila

entre 6 y 12 meses, los semipermanentes permanecen al menos

18 meses y los permanentes son de duración indefinida. Las

Resumen

La irrupción de la ecografía en la dermatología está mostrando que puede ser útil en muchos campos, incluida

la dermatología cosmética. Dentro de este campo, todavía en sus inicios, la aplicación más inmediata consiste

en la caracterización de los materiales de rellenos y el examen ecográfico del paciente antes, durante y después

de la realización de la técnica de relleno. La imagen distinta y en algunos casos característica que presentan

los diferentes materiales de relleno durante su examen ecográfico pueden permitir identificarlos, localizarlos

y cuantificar su presencia.

Abstract

The advent of ultrasound in dermatology is showing that may be useful in many fields, including cosmetic der-

matology. Within this field, still in its infancy, the most immediate application is the characterization of fillers and

ultrasonographic examination of the patient before, during and after completion of the filling technique. The

distinct feature and in some cases with different fillers during ultrasound examination can allow identify, locate

and quantify their presence image.

Palabras clave: Ecografia,

cosmética, rellenos

Keywords: Ultrasound, cosmetic

fillers

Ecografía en el paciente cosmético

Manel Velasco Pastor

Servicio de Dermatología Hospital Arnau de Vilanova. Valencia

Cutaneous sonography of cosmetic patient

DOI: 10.15568/am.2014.793.sp01.re12

Manel Velasco Pastor

E-mail:

m.velasco@arrakis.es