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Tatiana Ferreira
Evaluación de la satisfacción con la anestesia
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
Son varios los factores que parecen influenciar el grado de sa-
tisfacción de los pacientes, como la edad, el sexo, la ansiedad, la
depresión, las habilitaciones literarias (10), las náuseas y vómitos y
el dolor post-operatorio (11).
Tal como en estudios anteriores (1)(3)(12), nuestros pacien-
tes presentaron grados elevados de satisfacción. La explicación se
encuentra normalmente relacionada con las expectativas de los
pacientes relativamente a la anestesia. Se sabe que el 85% de los
pacientes esperan una anestesia sin problemas (3), que valorizan la
comunicación y la información (1)(3) y que sus principales preocupa-
ciones son el no despertar de la anestesia, las nauseas y vómitos, el
dolor pos-operatorio, el
awareness
, las complicaciones, etc. (7). Así,
si no existe ninguna complicación peri-operatoria, se espera que el
paciente esté satisfecho con su anestesia.
Una de las preocupaciones de los pacientes es la ansiedad (7)
antes de la cirugía, de modo que intentamos disminuir la ansiedad
a través de la administración de medicación ansiolítica previamen-
te a la cirugía. Según los resultados presentados, la medicación fue
eficaz en casi la totalidad de los casos, sin embargo, no se encontró
ninguna relación entre el grado de satisfacción y el uso de medica-
ción pre-anestésica. De este modo, y a pesar de ser una preocupa-
ción para los pacientes, no podemos afirmar que la ansiedad sea un
factor que influencie el grado de satisfacción de los pacientes con el
acto anestésico.
Relativamente al grupo de pacientes cuya analgesia de post-
operatorio fue prescrita por el anestesista, y al tipo de anestesia rea-
lizado (anestesia general/ anestesia loco-regional), verificamos, tal
como en otros estudios (13)(14), no existir cualquier relación con el
grado de satisfacción. Esto no se verificó relativamente a las varia-
bles dolor y nauseas y vómitos cuya relación con el grado de satisfac-
ción quedó, tal como en estudios anteriores (2)(7) bien establecida.
Otra cuestión importante es la información y participación de
los pacientes relativamente al plano anestésico (1)(15). Encontra-
mos, tal como referido en otros estudios (16), una relación entre
el grado de satisfacción y la información dada al paciente, lo que
viene a realizar una vez más la importancia de la comunicación con
los pacientes.
A pesar de subjetiva, la satisfacción de los pacientes continua
a ser un buen indicador de la calidad de los cuidados anestésicos
(17)(18)(19).
Los cuestionarios post-operatorios en los pacientes
anestesiados pueden ser un indicador de la calidad de los servicios
prestados (20), sea porque en última instancia queremos nuestros
pacientes satisfechos, sea porque de otro modo no tendríamos co-
nocimiento de las complicaciones post-operatorias y de lo que real-
mente preocupa a nuestros pacientes.
Otro factor a tener en cuenta es la importancia de la comuni-
cación entre el anestesista e el paciente que va a ser anestesiado,
una vez que ocasionalmente este aspecto se tiene poco en cuenta, y
sin embargo puede ser el factor más importante para la satisfacción
de los pacientes (21)(22)(23).
Verificamos que los pacientes presentan niveles altos de sa-
tisfacción con el acto anestésico y que los factores que se pueden
encontrar relacionados con esa satisfacción son la información de
los pacientes relativamente al plan anestésico, el esclarecimiento de
sus preocupaciones, el nivel de dolor y las náuseas y vómitos en el
post-operatorio.
De este modo consideramos que estos cuestionarios de
pueden ser utilizados como herramientas para mejorar nuestra
práctica clínica.
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