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Gonzalo Lendínez Sánchez
CélulasMadre endometriales: Aplicaciones clínicas y terapéuticas
de proliferación, baja inmunogenicidad, capacidad angiogénica
y estabilidad genómica las convierte en una fuente de células
madre para completar las matrices que componen estos órganos
bioartificiales mejores que las células embrionarias, umbilicales o
mesenquimales [6]. Se han propuesto matrices de hidrogeles de
fibrina para la reparación de nervios periféricos, donde las EnSC
fueron diferenciadas con éxito hasta células de Schwann [30],
matrices tridimensionales de tejido óseo para dichas lesiones
[31] y una matriz tridimensional de una vejiga al ser diferenciadas
en músculo liso [32]. Se ha propuesto también crear una matriz
en 3D que contenga EnSC diferenciadas en células de los islotes
beta pancreáticos para poder trasplantarlos directamente y así
tratar la diabetes mellitus I [6].
Numerosos autores destacan el riesgo teórico de
endometriosis que existe al usar las EnSC, sin embargo ningún
modelo animal ni humano ha reportado esto [3], ya que tal y como
se comentaba en el apartado anterior para que se diera dicha
enfermedad es necesario la presencia de ciertas alteraciones en
las células puesto que las EnSC de la endometriosis y las EnSC de
una mujer sana no son iguales [15].
Conclusiones
En su corto tiempo desde su descubrimiento las EnSC, por
sus resultados in vitro y en modelos humanos y animales, han
demostrado tener un enorme potencial en la regeneración y
reparación de ciertas lesiones óseas, intestinales, de nervios
periféricos, neurodegenerativas o de partes blandas. En el futuro
desarrollo de órganos artificiales que plantea la ingeniería tisular
las EnSC serían unas candidatas ideales para poblar las distintas
matrices con las que son construidos.
En relación a la endometriosis es necesario seguir
investigando y determinar los cambios que llevan a las EnSC a
proliferar de forma anómala, así como aportar mayor cantidad
de evidencia sobre si los tratamientos con EnSC podrían llegar a
provocar una endometriosis iatrogénica en el órgano dañado.
Los resultados alcanzados hasta este momento indican la
necesidad de investigar más sobre esta población de células pues
sus mecanismos de reparación y regeneración así como su papel
en la regulación de la respuesta inmune dentro del propio cuerpo
aún siguen constituyendo una incógnita. Para que estas teóricas
aplicaciones llegasen algún día a la clínica sería necesario conocer
perfectamente dichos mecanismos.
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