Revista nº 792

Cristóbal J. Aguirre Rodríguez

Prevalencia de obesidad en la población infantil de una zona rural

ción del Reino Unido.

Según el estudio de Aranceta-Bartrina y col. (12), en la po-

blación española de 2 a 24 años de edad, la prevalencia de so-

brepeso, definido como un IMC entre los percentiles 85 y 97 (P85

y P97), se sitúa en el 12,4 %, mientras que la de obesidad, IMC

superior al P97, se cifra en el 13,9 %.

En el adulto la obesidad incrementa el riesgo de diabetes y

enfermedad cardiovascular, entre otros procesos. Las consecuen-

cias que a corto plazo más comprometen la calidad de vida en la

infancia y la adolescencia son las alteraciones psicosociales: baja

autoestima, aislamiento, inseguridad y dificultad para establecer

relaciones sociales. Aunque también se ha demostrado la asocia-

ción de la obesidad con factores de riesgo cardiovascular como

hipertensión, hiperlipemia y diabetes mellitus tipo 2, así como

con apnea del sueño, asma, alteraciones ortopédicas e incremen-

to de la susceptibilidad a las infecciones. (13-14)

MATERIAL Y MÉTODOS

Se realizaron determinaciones de peso, talla y tensión arterial

a todos los niños de un municipio de Almería con una edad com-

prendida entre 6 y 11 años, por personal entrenado y cualificado

para ello, en este caso el DUE de zona. La medida del peso se

realizó con los niños en ropa deportiva, sin chándal y sin calzado,

colocados en el centro de una báscula y sin moverse. Se deter-

minó el peso hasta la fracción de 100 g más próxima. El estudio

se realizó en el colegio público El Argar, en el municipio de Antas

(Almería). El tamaño de la muestra fue de 157 sujetos aparente-

mente sanos, de los que 65 eran niños y 92 eran niñas.

Se han definido el sobrepeso y la obesidad utilizando como

criterio el valor del Índice de Masa Corporal (IMC). Se han consi-

derado como puntos de corte los valores correspondientes a los

percentiles 85 (sobrepeso) y 97 (obesidad), específicos por edad

y sexo, según las tablas de referencia para tipificación ponderal

elaboradas a partir de los datos obtenidos en el estudio enKid (4).

Las determinaciones de la TA se realizaron en el colegio,

con los niños tranquilos y sentados, sin factores exteriores

que influyeran en la determinación como situaciones de stress

(exámenes), ejercicio físico, etc. La totalidad de las tensiones

arteriales se controlaron con esfingomanómetros calibrados,

marca Riester minimus® II. Para las determinaciones de peso

se utilizó una báscula marca Sayol® con una sensibilidad de

100 g. La altura se midió con los niños descalzos, con los pies

juntos y las piernas en extensión, se determinó la talla con una

precisión de ± 0,5 cm. Se utilizó un tallímetro marca Sayol® incor-

porado a la báscula.

RESULTADOS

De los 157 escolares de 6 a 11 años a quienes se les hicieron

las determinaciones para participar en el estudio, es decir, toda la

población con esa edad del municipio, 65 eran varones (41,40 %)

y 92 hembras (58,60 %).

La prevalencia de obesidad (IMC ≥ P97) en el municipio de

Antas, en la población estudiada, se estima en un 12,10 %, un

4,46 % en varones y un 7,64 % en hembras, y para el sobrepeso en

un 29,30 %, un 11,46 % en varones y un 17,83 % en hembras (fi-

gura 1). En conjunto sobrepeso y obesidad suponen el 41,40 %.

En la tabla 1 se muestra la distribución del IMC por edades

en los niños estudiados (los comprendidos entre 6 y 11 años en

el municipio), la desviación estándar, el intervalo de confianza y el

valor de los percentiles 5, 50 y 95. En la tabla 2 aparece la media

de la TA sistólica y diastólica por edades y su desviación estándar.

En la figura 2 se muestra los percentiles del IMC en niños y ni-

ñas del municipio de Antas en comparación con los percentiles del

estudio enKid.

DISCUSIÓN

La estimación de la obesidad en la infancia a partir del IMC

es un hecho aceptado tanto desde un punto de vista clínico como

epidemiológico (15-16). El estudio muestra que la prevalencia de

sobrepeso y obesidad en los escolares del municipio de Antas es

muy alta y que probablemente ha aumentado en los últimos años.

La prevalencia de obesidad en España es del 13,9 % según

el P97 de la tablas de Hernández et al (17), y la de sobrepeso del

12,4 %, mientras que nuestros resultados muestran obesidad en

un 12,10 % y sobrepeso en un 29,30 %, este último altamente sig-

nificativo, siendo el dato de sobrepeso mayor en mujeres que en

hombres, 17,83 % y 11,46 % respectivamente, y que difiere al es-

tudio anteriormente citado de Hernández et al.

Estas diferencias significativas en la prevalencia de sobrepe-

so en la población infantil de la zona se pueden deber en su mayor

parte al aumento del sedentarismo y el empeoramiento de los há-

bitos dietéticos en estas edades, quizás debido a la permisividad

familiar y en el incremento del número de horas de esta población

delante del televisor/consola de juegos en detrimento de las horas

de ejercicio/juegos al aire libre-deporte aeróbico.

Estos resultados alertan sobre el problema de salud en los ni-

ños, conservándose con alta frecuencia el sobrepeso y la obesidad

en la edad adulta, e indican la necesidad de adoptar medidas para

su control y que influirán favorablemente en factores cardiovascu-

lares como tensión arterial, perfil lipídico y diabetes.

Por todo lo anterior los objetivos sanitarios irán encamina-

dos a realizar medidas preventivas oportunas dirigidas tanto a la

Percentiles del índice de masa corporal (IMC) en niños y niñas

del municipio estudiado en comparación con los percentiles del

estudio enKid.

IMC (kg/m2)

Edad (años)

Antas P5

Antas P50

Antas P95

enKid P5

enKid P50

enKid P95

NIÑOS