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Israel Pérez López
Queratosis seborreicas eruptivas: Son siempre un marcador paraneoplásico?
Las queratosis seborreicas eruptivas en su presentación
clínica pueden ser múltiples (pe. por eritrodermias de causa ec-
cematosa, psoriásica, atópica o pitiriasis rubra pilaris(4)) o loca-
lizadas (5-6) como en nuestro caso (pe. causadas por eccemas,
placas localizadas de micosis fungoide, intertrigo, lepra leproma-
tosa, o en áreas previamente tatuadas, etc…).
Su fisiopatología es desconocida pero parece clara la nece-
sidad de implicar a alguna molécula que mimetice la acción del
factor de crecimiento epidérmico segregada por los linfocitos en
respuesta a los cambios inflamatorios a nivel local para favore-
cer su aparición. Otras teorías abogan por una infección viral,
factores traumáticos (debido a la mayor aparición en zonas de
pliegue o espalda) o incluso el papel de
Malasezzia spp
dado el
vínculo que muchos autores establecen entre dermatosis sebo-
rreica y queratosis seborreicas (7).
En el diagnostico diferencial consideraremos verrugas vul-
gares, planas y nevus melanocíticos compuestos principalmente.
No podemos concluir en nuestro caso cuál ha sido el factor
desencadenante en nuestra paciente, la dermatitis seborreica
que ocasionalmente precisa control por nuestra unidad o las
inmunoglobulinas administradas en su último ciclo terapéutico,
que hayan contribuido en algún punto de la cascada inflamatoria
a su aparición. En cualquier caso creemos importante resaltar
esta entidad y desvincularla de su frecuente consideración como
marcador paraneoplásico.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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