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Miguel Angel Vilches Ferrón
Aspectos morfológicos en el desarrollo embrionario
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
El estudio de la morfocinética embrionaria mediante la tec-
nología time-lapse, aporta una mayor precisión sobre el compor-
tamiento del embrión durante la división, observándose que el
ritmo de división es importante para la implantación (29), cues-
tiones que no podían ser evaluadas con la evaluación morfológica
embrionaria tradicional (observación temporal). A pesar de lo que
está aportando el estudio morfocinético mediante la tecnología
time-lapse, la calidad embrionaria se define con la evaluación con-
junta de los parámetros morfológicos, al igual que ya sucedía con
la evaluación morfológica tradicional, si es cierto que el estudio
morfocinético, como ya se ha comentada aporta más detalle en
la evaluación morfológica. La división temprana conjuntamente
con la fragmentación embrionaria, según distintos autores, son
indicadores fundamentales para categorizar la calidad del embrión
(29). Y se puede seguir afirmando, tras esta revisión, que todos los
estudios coinciden en que la fragmentación es un parámetro mor-
fológico importante para establecer la clasificación embrionaria y
mayoritariamente se evalúa en D+2 y D+3, casi todos los estudios
siguen coincidiendo en un “punto de corte” asociado a la mejor
calidad embrionaria y a una tasa mayor de implantación siendo
<10% de fragmentos (28).
Todos los estudios revisados coinciden en que este parámet-
ro morfológico es prioritario, debiéndose ser evaluado conjunta-
mente con otros parámetros morfológicos, a la hora de determinar
la calidad embrionaria.
El estudio de la morfocinética mediante la tecnología time-
lapse aporta mayor detalle en la evaluación de la fragmentación
embrionaria y en general de los parámetros morfológicos.
Cuando la fragmentación es inferior o igual al 10% del volu-
men celular total (con mejor pronóstico fragmentación localizada
a fragmentación dispersa por todo el volumen embrionario) no in-
fluye en el potencial implantatorio del preembrión.
Este estudio mantiene los grupos de calidad embrionaria
según el porcentaje de fragmentación, volumen y distribución,
publicado en 2015 por ASEBIR (28).
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