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96

Miguel Angel Vilches Ferrón

Aspectos morfológicos en el desarrollo embrionario

DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES

El estudio de la morfocinética embrionaria mediante la tec-

nología time-lapse, aporta una mayor precisión sobre el compor-

tamiento del embrión durante la división, observándose que el

ritmo de división es importante para la implantación (29), cues-

tiones que no podían ser evaluadas con la evaluación morfológica

embrionaria tradicional (observación temporal). A pesar de lo que

está aportando el estudio morfocinético mediante la tecnología

time-lapse, la calidad embrionaria se define con la evaluación con-

junta de los parámetros morfológicos, al igual que ya sucedía con

la evaluación morfológica tradicional, si es cierto que el estudio

morfocinético, como ya se ha comentada aporta más detalle en

la evaluación morfológica. La división temprana conjuntamente

con la fragmentación embrionaria, según distintos autores, son

indicadores fundamentales para categorizar la calidad del embrión

(29). Y se puede seguir afirmando, tras esta revisión, que todos los

estudios coinciden en que la fragmentación es un parámetro mor-

fológico importante para establecer la clasificación embrionaria y

mayoritariamente se evalúa en D+2 y D+3, casi todos los estudios

siguen coincidiendo en un “punto de corte” asociado a la mejor

calidad embrionaria y a una tasa mayor de implantación siendo

<10% de fragmentos (28).

Todos los estudios revisados coinciden en que este parámet-

ro morfológico es prioritario, debiéndose ser evaluado conjunta-

mente con otros parámetros morfológicos, a la hora de determinar

la calidad embrionaria.

El estudio de la morfocinética mediante la tecnología time-

lapse aporta mayor detalle en la evaluación de la fragmentación

embrionaria y en general de los parámetros morfológicos.

Cuando la fragmentación es inferior o igual al 10% del volu-

men celular total (con mejor pronóstico fragmentación localizada

a fragmentación dispersa por todo el volumen embrionario) no in-

fluye en el potencial implantatorio del preembrión.

Este estudio mantiene los grupos de calidad embrionaria

según el porcentaje de fragmentación, volumen y distribución,

publicado en 2015 por ASEBIR (28).

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