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González- Andrades, M.
Modelo in vivo de lesión corneal
des limitaciones éticas y materiales para su realización, a ex-
cepción de uno de ellos, en el que se llevó a cabo la evaluación
de medicamentos en un modelo ex-vivo bovino (26).
En Ingeniería Tisular, la evaluación de constructos para la
regeneración corneal suele realizarse en modelos in vivo que no
asocian lesión. Sólo en algunos casos se han empleado mode-
los lesionales in vivo creados a partir de quemaduras alcalinas
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. Al tratarse de modelos in vivo, asocian las mismas barreras
que los anteriores. Por ello, la existencia de un modelo ex vivo
lesional que pueda utilizarse en el laboratorio sin ningún tipo de
barrera ética o material, puede suponer un avance significativo
en la Ingeniería Tisular de la córnea. La importancia de nuestro
modelo radica en su fácil empleo para la evaluación de tejidos
artificiales y la posibilidad de valorar cómo se integran dichos
tejidos en un ambiente tisular dañado.
Además, nuestro modelo lesional podría ser empleado
para la evaluación de la farmacodinámica y otros cambios
histológicos o fisiológicos en pacientes con patología corneal
similar a la provocada por la quemadura alcalina en nuestro
modelo lesional.
En relación con el modelo aquí descrito, existen diver-
sas limitaciones en las cuales continuamos trabajando. Por un
lado, es necesario comparar nuestro modelo con lo que ocu-
rre en la córnea humana normal tras dañarse con NaOH. Esto
conlleva una seria de limitaciones difíciles de franquear. Por
un lado, la falta de córneas humanas para experimentación,
ya que la mayoría se usan para trasplantes corneales en clíni-
ca. Por otro lado, existiría la posibilidad de usar muestras de
anatomía patológica obtenidas tras realizar un trasplante cor-
neal en pacientes que han sufrido una causticación. Sin em-
bargo, el número de muestras existentes en nuestro medio es
muy bajo y además, presentan un daño tisular crónico, siendo
imposible evaluar el daño agudo asociado a la exposición a
NaOH como presentamos en nuestro modelo. La realización
de un modelo ex vivo que presente daño crónico implicaría
mantener las córneas en tratamiento durante largos periodos
de tiempo, lo cual conllevaría una gran dificultad y un alto
coste. Además, hemos de tener en cuenta que al ser un mo-
delo ex vivo estamos excluyendo la reacción sistémica al daño
ejercido ya que no existe sistema inmune o vascularización en
este modelo.
En el futuro, y teniendo en cuenta los grandes avances
en la Ingeniería Tisular, los constructos corneales y las quera-
toprótesis podrían representar una nueva alternativa a los do-
nantes humanos de córnea. Por lo tanto, necesitamos modelos
corneales donde estos constructos puedan evaluarse de forma
óptima. De este modo, si conocemos los diferentes cambios
que se producen en la córnea lesionada y su correspondencia
con el modelo lesional propuesto, nos permitiría seleccionar
el más apropiado para cada caso. Por otra parte, no podemos
olvidar el posible uso del modelo ex vivo aquí descrito para la
evaluación de fármacos y la posibilidad de evaluar la fisiopato-
logía de la fibrosis corneal.
CONCLUSIÓN
En conclusión, el modelo corneal aquí descrito aporta un
modelo lesional para la evaluación de constructos corneales ge-
nerados por Ingeniería Tisular, el cual es sencillo y de bajo coste,
no asociando ningún tipo de barrera ética. Sin embargo, la gene-
ración del modelo ha de mejorarse con el aumento del número
de muestras y la realización de otro tipo de estudios sobre el
mismo, como la evaluación óptica.
AGRADECIMIENTOS
Beca de Iniciación a la Investigación de la Universidad de
Granada.
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