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Sociedad Andaluza
de Angiología y Cirugía Vascular
SUPLEMENTO
comunicación oral
Actual. Med.
2015; 100: (796). Supl. 19-36
14/2007 del 3/7 de Investigación Biomédica, la Ley 41/2002, de
14/11 de Información y Documentación clínica. el Real Decreto
1720/2007, de 21/12 y la Ley 15/1999, de 13/12 de Protección
de datos.
Análisis de los datos:
El análisis de los datos se realiza con el paquete estadístico
SPSS 2.1.
RESULTADOS
a) Variables CLÍNICAS:
1.- Datos demográficos:
Edad: la media de edad de los pacientes estudiados es 70,43
años, con una moda de 73 años; siendo el paciente más joven de
27 años y el de mayor edad de 98 años.
Sexo: la proporción de hombres amputados de MI (74,9%),
es casi tres veces mayor a la de mujeres amputadas (25,1%).
2.- FRV: además de los cinco principales FRV (diabetes, hi-
pertensión, tabaquismo, hiperlipemia y obesidad); se han estu-
diado dos factores de menor índole, sedentarismo y enolismo.
Diabetes: el 78% de los pacientes amputados de MI de este
estudio, padecían diabetes, Diferenciando entre el tipo de dia-
betes, el 94,74% de los diabéticos amputados padecían diabetes
mellitus tipo 2 y el 5,26% restante diabetes tipo 1.
Hipertensión: el porcentaje de hipertensos de la muestra
estudiada es del 58,7%.
Tabaquismo: el porcentaje de fumadores de la muestra es
del 50,8%.
Dislipemia: el 33,6% de pacientes de la muestra presentan
dislipemia.
Obesidad: el porcentaje de pacientes obesos de la muestra
es del 26,8%.
Enolismo: solo un 6,6% de los pacientes amputados de la
muestra padecían enolismo crónico diagnosticado.
Sedentarismo; este FRV se presenta en un 31,1% de los pa-
cientes de la muestra.
3.- Nivel de amputación: respecto a la altura del miembro
por donde se realiza la amputación, se han hecho los cálculos de
acuerdo a dos tipos de clasificaciones:
3.1.- Genérica, distinguiendo entre amputaciones mayores
y menores. El 54,7% de los pacientes de la muestra sufrieron am-
putación mayor.
3.2.-Detallada en cuanto a los distintos tipos de amputación
atendiendo al lugar concreto por donde se amputa el miembro.
Los porcentajes obtenidos son: atípica de pie un 1,1%, transfa-
lángica un 3,4%, transmetatarsiana un 41,8%, infracondilea un
10,7% y supracondilea un 43 %.
Analizando por sexos, el porcentaje de mujeres que sufren
amputación mayor es del 62,3% frente al 52,1 % en hombres.
Comprobando si existe asociación entre el sexo del paciente
y sufrir una amputación mayor, la prueba Chi cuadrado es estadís-
ticamente significativa (p<0,019); por tanto ambas variables, sexo
y nivel de amputación, no son independientes.
Respecto al riesgo: la probabilidad de sufrir una amputación
mayor siendo mujer es 1,19 veces mayor que siendo hombre.
4.- Causa de amputación: se han obtenido porcentajes aten-
diendo a distintas clasificaciones etiológicas.
4.1.- Clasificación general: causa diabética con un 57,1%,
siendo la principal causa de amputación en nuestra muestra; se-
guida en segundo lugar por la causa vascular con un 42,8%. El
restante 0,1% se debería a otras causas (por ejemplo: accidente
de tráfico, accidente laboral, etc.).
4.2.- Clasificación de la causa diabética. Se ha usado la clasi-
ficación etiológica de Liverpool, obteniendo los siguientes resul-
tados: etiología isquémica 40,6%, neuropática 16,6% y neurois-
quémica 42,8%.
4.3. - Clasificación de la causa vascular, atendiendo a la cro-
nicidad, distinguiendo: causa vascular aguda con un porcentaje
del 7 % y causa vascular crónica con un porcentaje del 93 %.
4.4.- Clasificación de la etiología, dentro de la causa vascu-
lar crónica. Se han calculado los porcentajes de acuerdo con los
criterios de Clasificación de Fontaine, obteniendo: 6,2% de ampu-
taciones por un grado III de Fontaine, frente al 93,8% del grado IV.
4.5.- Clasificación de la etiología, dentro de la causa vascular
aguda: 71,4% de causa trombótica 8,6% causa embólica y el resto
otras causas (rotura aneurisma, rotura angioma, etc.).
b) Variable social:
Ruralidad: el 53,1% de los pacientes de la muestra proceden
de un medio rural.
Análisis de asociación entre ruralidad y FRV.
Se ha utilizado el test estadístico Chi cuadrado, cruzando
esta variable social y cada uno de los FRV estudiados; obteniendo
un resultado estadísticamente significativo en dos de ellos: taba-
co y obesidad.
-Tabaco: resultado del test Chi cuadrado es de p < 0,010,
descartando por tanto la hipótesis de independencia y se acepta
que ambas variables están asociadas.
-Obesidad: el resultado del test Chi cuadrado es de p<
0,047, por tanto queda descartada la hipótesis de independencia,
aceptando la asociación entre las variables.
En ambos casos se calcula también el Coeficiente de contin-
gencia “C”, ya que el estadístico Chi cuadrado contrasta la hipó-
tesis de independencia, pero no nos aporta nada sobre el grado
de asociación entre las variables estudiadas. El Coeficiente de
Gráfico 1: % Amputaciones según nivel de amputación