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25

Miguel Ángel López Zúñiga

Agentes de acción directa y hepatitis C

Tabla 2. Resultados de los estudios realizados en monoinfectados5. SOF: Sofosbuvir; SIM: Simeprevir: DCV: Daclatasvir; RBV: Ribavirina;

s: semanas IPeg interferon pegilado.

Tabla 3.Resultados de los estudios realizados en coinfectados (1, 4) SOF: Sofosbuvir; SIM: Simeprevir: DCV: Daclatasvir; RBV: Ribavirina; LPV:

Ledipasvir; PRV: Paritaprevir; OBV: Ombitasvir; DSV: Dasabuvir,rit: Ritonavir; s: semanas

GENOTIPO

PAUTA

ENSAYO

RESPUESTA VIRAL SOSTENIDA

Genotipo 1

SOF+SIM x 12s

COSMOS

93%

HCV-TARGET

Global: 89%

Cirrosis: 87%

TRIO

No tratados previamente: 83%

Cirrosis: 75%

SOF+DCV x 12s

AI444-040

No tratados previamente: 100%

Pretratados con IP: 90%

Duración 24 semanas: 100%

SOF+RBVx24s

Solo en pacientes sin cirrosis

PHOTON-1+

PHOTON-2

81%

Cirrosis: 64%

Genotipo 2

SOF+RBV x 12s

FISSION

97%

POSITRON

93%

Cirrosis: 94%

VALENCE

93%

Pretratados con cirrosis: 78%

PHOTON-1 +

PHOTON-2

89%

SOF+RBV x 16s, si cirrosis

FUSION

Cirrosis x12s: 33%

Cirrosis x16s: 66%

Genotipo 3

SOF+DCV x24s

VALENCE

85%

Cirrosis y pretratado: 62%

PHOTON-1+PHOTON-2

Naive: 90%. Cirrosis: 58%

SOF+DCV x12s

ALLY-3

90% no tratados previamente

SOF+DCV x24s,

si cirrosis y

contraindicación para IPeg

A1444-040

89

Genotipo 4

SOF+RBV x 24s,

si IPeg

contraindicado

PHOTON-2

84%. Cirrosis: 88%

Genotipo

Pauta

Ensayo

Respuesta viral sostenida

Genotipo 1

SOF+RBV 24s

PHOTON-1 y 2

76%-85%

SOF+RBV+SIM x 16s

SOF+RBV+SIMx 24s

SOF+SIM x 12s

STOP C

German cohort

82%

83%

84%

SOF+ LPV

-Osinusi et al

-ION-4

98% G1 no cirróticos

96% G1 no cirróticos

OBV+PRV+rit+/- DSV

Turquoise program-1

92-94%

SOF+ DCV

ALLY-2

96%

SOF+DCV +/- RBV

French HEPAVIH cohort

German cohort

95%

85%

Genotipo 2

SOF+RBV x 12s

PHOTON 1 y 2

Estudio Japón multicéntrico

88-100%

En tratamiento 24 semanas resultados mejores

89% cirróticos a 100% cirróticos naive

SOF+DCV +/-RBV

French HEPAVIH cohort

(3% eran G2)

95%

Genotipo 3

SOF+RBV x12s

PHOTON 1 y 2

67%-89%

SOF+RBV x 24s

VALANCE

85% global

Naive no cirróticos 94%, cirróticos 92%

Pretratados: no cirrosis 87%, cirróticos 60%

SOF+DCV +/- RBV

French HEPAVIH cohort

95%

Genotipo 4

SOF+ DCV x 12s

ALLY--2

96%

SOF + RBV x 24s

PHOTON 2

No cirróticos: 83%, cirróticos 88%

AI444042

82%

SOF+DCV

HEPAVIH frenchcohort

German cohort

95%

84-85%

SOF+ SIM

German cohort

84-85%