Suplemento I · Revista nº 801

25 / 36

25
Sociedad Andaluza
de Angiología y Cirugía Vascular SUPLEMENTO comunicaciones orales
Actual. Med.
2017; 102: (801). Supl. 25-36
C13. ¿EXISTE AUN LA ZONA DE “NO STENT”? RESULTADOS
INICIALES DE PACIENTES CON ISQUEMIA CRÍTICA ASOCIANDO EL
SECTOR POPLITEO
Gordillo Alguacil, Sergio; Duque Santos, África; Reyes
Valdivia, Andrés; Aracil Sanus, Enrique; Gandarias Zuñiga, Claudio
Hospital Universitario Ramón y Cajal
Título: Objetivo: El objetivo del estudio es describir la
experiencia de nuestro centro en el tratamiento de isquemia
crítica con el uso de un stent dual en la región poplítea.
Material y Método: Incluimos 19 pacientes tratados
(Rutherford-Baker 3-5) en región poplítea con stent dual desde
enero de 2012 hasta enero de 2017. La indicación del stent
fue debido a fallo endovascular con angioplastia (disección, re-
estenosis o recoil). Realizamos seguimiento clínico y ecográfico
a 3, 6 y 12 meses. Se evalúa permeabilidad primaria, secundaria,
salvamento de miembro y mortalidad.
Resultados: Recolectamos 19 pacientes, 8 hombres (42.1%)
y 11 mujeres (57.9%), con una edad media de 77.4 años, con
características basales habituales. La mediana de seguimiento
fue 8 meses (rango 1-66 meses). Durante el seguimiento, la
permeabilidad primaria a 3 meses fue de 94.7% y a 6 y 12 meses
de 88%. La permeabilidad secundaria a 3 meses fue del 100%
y a 6 y 12 meses de 92.9%, respectivamente. La tasa libre de
amputación fue de 92.9% al año de seguimiento. La supervivencia
al año fue del 72%.
Conclusiones: El stent dual de nitinol-fluoropolímeros
impregnado en heparina es una buena opción terapeútica
para la isquemia crítica en el sector poplíteo, con altas tasas de
permeabilidad y supervivencia del miembro, en un grupo de
muy alto riesgo como es la isquemia crítica. Es necesario validar
resultados a medio y largo plazo.
E-mail:
C14. CAUSAS DE SUSPENSIÓNQUIRÚRGICA ENUN SERVICIO
DE ANGIOLOGÍA Y CIRUGÍA VASCULAR
Hebberecht López Marina, López Espada Cristina, Linares
Palomino José Patricio, Ros Vidal Rafael, Salmerón Febres Luis
Miguel.
Campus de la Salud de Granada
Objetivo: La suspensión de intervenciones quirúrgicas es
un problema con consecuencias indeseables para el paciente, la
familia y el Sistema Sanitario e implica una pérdida de recursos
sanitarios y un aumento en las listas de espera. El objetivo de este
trabajo es conocer la tasa de suspensión quirúrgica en nuestro
servicio en los últimos 3 años y analizar las causas de suspensión
más frecuentes.
Material y Método: Estudio retrospectivo de 368
intervenciones suspendidas en los últimos 3años. Sehananalizado
variables epidemiológicas y variables resultado en relación con
el motivo de suspensión, el tiempo estimado de quirófano no
aprovechado y la ruta del paciente tras la suspensión.
Resultados: La tasa de suspensión oscila entre el 8.23-9.8%
(65,5% pacientes ingresados; 34,5% pacientes ambulatorios).
La cirugía más frecuentemente suspendida fue la FAV autóloga
(19%), seguida de la cirugía de varices (15,8%) y la amputación
mayor (13%). Los motivos predominantes de suspensión fueron
la falta de tiempo (33,4%), la inadecuada preparación del
paciente (16,3%) y los trastornos de coagulación (6,3%). La falta
de tiempo destacó en el grupo de ambulatorios (47,2%), frente
al 26% en los ingresados (p<0 0001). La incorrecta preparación
de los ingresados fue del 17,8%, frente al 13,4% de ambulatorios
(p:0,1). La suspensión supuso un tiempo no utilizado de
quirófano de 125+/-43 minutos en ingresados frente a 119+/-17
en ambulatorios (p<0 0001).
Conclusiones: El análisis de las causas de suspensión en
un servicio de Cirugía vascular constituye una herramienta útil
para mejorar la satisfacción del paciente, aumentar la eficiencia y
optimizar la gestión de recursos hospitalarios.
E-mail:
C15. EVALUACIÓN DE LA CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES
CON INSUFICIENCIAVENOSATRATADOSDE FORMAQUIRÚRGICA
Autor/es: García Blanco, Victoria E; Ruales Romero, Ana
M; Galera Martínez, Cristina M; Dóiz Artázcoz, Esther; Rodríguez
Piñero, Manuel.
Hospital Universitario Puerta del Mar.
Objetivo: Evaluación de la calidad de vida (CVRS) en
pacientes con insuficiencia venosa crónica (IVC) y comparación
de la misma tras intervención quirúrgica, ya sea convencional,
termoablación o endoláser. Determinar los factores pronósticos y
complicaciones que influyen en la calidad de vida de los pacientes
intervenidos.
Material y Método: Se seleccionó de forma consecutiva a
los pacientes intervenidos de IVC tanto de forma convencional
como por endoláser de abril a junio de 2017 en nuestro centro
y se realizó un estudio descriptivo y analítico retrospectivo. La
calidad de vida fue evaluada mediante tres preguntas generales
del cuestionario CIVIQ-2 realizado a todos los pacientes tanto de
forma previa a la intervención como en la revisión postquirúrgica.
Se recogieron variables preoperatorias y postoperatorias en
todos los casos.
Resultados: El estudio incluyó 81 pacientes, 41 varones y
40 mujeres, con una edad media de 50±9 años. Tras la realización
del análisis multivariante, las mujeres presentaban peor CVRS
previa a la intervención (p=0.00) y mayor afectación clínica
nocturna (p=0.00). Los pacientes reintervenidos mostraban
mayor afectación en el trabajo/vida diaria (p=0.08) mientras
que los pacientes con extremidad contralateral intervenida
reflejaban peor calidad de vida en todos los aspectos (p=0.04).
La existencia de complicaciones se relaciona con peor calidad de
vida postoperatoria (p<0 05).
Conclusiones:La valoraciónde la calidaddevidaenpacientes
con IVC es fundamental para evaluar estadiaje y severidad de la
enfermedad de forma individualizada. Los estadíos avanzados de
la enfermedad crónica venosa se correlacionan con el deterioro
en la calidad de vida reflejado en los cuestionarios.
E-mail: