Revista nº 791 - page 15

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ORIGINAL
Actualidad
Médica
A C T U A L I D A D
M É D I C A
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Patrones ferrocinéticos en la beta-talasemia
minor
Resumen
Objetivos:
Estudiar los parámetros del metabolismo del hierro en la beta-talasemia minor.
Casuística y Métodos:
Se estudian 58 sujetos (30 hombre y 28 mujeres) de edades entre 18-72 años diagnosti-
cados de talasemia beta minor. Como controles se estudiaron 30 hombres y 28 mujeres del mismo espectro de
edad.
El estudio hematológico se realizó en el Coulter Counter, el bioquímico en el autoanalizador Hitachi, la hemoglobina
A2 mediante electroforesis en celogel. El hierro mediante la técnica de la betafenantrolina, la transferrina por nefe-
lometría y la ferritina por inmunoensayo.
Resultados:
En los varones y las mujeres el Volumen corpuscular medio y Hemoglobina corpuscular media, estaban
descendidas; la Hemoglobina estaba descendida solo en mujeres y la bilirrubina indirecta elevada en ambos sexos.
En el estudio del metabolismo férrico el patrón más común fue la normosideremia con ascenso de la ferritina.
Conclusiones:
En la beta talasemia minor las alteraciones del metabolismo del hierro son muy heterogéneas, siendo
el patrón más frecuente el volumen corpuscular medio de los hematíes descendido y la ferritina sérica elevada.
Abstract
Aims:
To study the parameters of iron metabolism in beta-thalassemia minor.
Material and methods:
Fifty-eight subjects (30 males and 28 females) from 18 to 72 years diagnosed as having be-
ta-thalassemia minor were studied. Thirty males and 28 females with the same age range were studied as controls.
The hematological study was carried out using a Coulter Counter. The biochemical study was done with Hitachi.
Hemoglobin A2 was analyzed through cellogel electrophoresis. Iron was measured with 1,10-phenanthroline (ß),
transferrin through nephelometry, and ferritin through immunoassay.
Results:
Mean corpuscular volume and mean corpuscular hemoglobin in males and females were decreased.
Hemoglobin was decreased only in females and unconjugated bilirubin was elevated in both sexes. In the study of
iron metabolism, the most common pattern was normal serum iron levels with an increase in ferritin.
Conclusions:
Changes of iron metabolism in beta-thalassemia minor are very heterogeneous. The most frequent
patterns are decreased mean corpuscular volume and elevated serum ferritin.
Pérez Blanco FJ, Jiménez Jiménez MJ, Martín Fernández A
U.C. Medicina Interna. Complejo Hospitalario Granada. Universidad de Granada
Enviado 01-03-2014
Revisado 12-03-2014
Aceptado 16-03-2014
Francisco José Pérez Blanco
e-mail:
Palabras clave: Beta-talasemia
minor, hierro, ferritina, transfe-
rrina.
Keywords: Beta-thalassemia
minor, iron, ferritin, trasnferrin.
Ferrocinetic patterns in beta-thalassemia minor
Actual. Med.
2014; 99: (791): 15-17
INTRODUCCIÓN
La beta-talasemia
minor
(rasgo talasémico) se debe a una
anomalía genética por disminución de la síntesis de cadenas beta
de la hemoglobina. Es un trastorno hematológico de distribución
mundial que afecta a trescientos millones de personas, muy
especialmente a los habitantes de las zonas a un lado y otro
de una línea imaginaria trazada entre Gibraltar en el sur de la
península Ibérica e Indochina en el sureste asiático. En los países
europeos ribereños del mediterráneo predominan las talasemias
beta y en los asiáticos las talasemias alfa (1-4).
Las zonas de mayor incidencia en el mediterráneo europeo
son las peninsulares (Grecia, Italia y España) e insulares (Islas del
Mar Egeo, Creta, Malta, Sicilia, Córcega, Cerdeña e Islas Baleares)
(5) con una marcada heterogenicidad fenotípica.
En España la mayor proporción de talasemias beta talasemia
minor
corresponden a la isla de Menorca en las Baleares (6).
El trastorno cursa, generalmente, de forma asintomática
y el descubrimiento se realiza en estudios por otros motivos,
al encontrar en el hemograma, poliglobulia, microcitosis, o en
ocasiones incremento en suero de la bilirrubina no conjugada y de
la sideremia. A veces está elevada la resistencia osmótica de los
hematíesyenlaelectroforésisdehemoglobinasepresentaaumento
de la concentración de la hemoglobina A2 (beta – talasemia
minor
),
o de la hemoglobina A2 y F (delta – beta – talasemia
minor)
.
Nuestroobjetivoenestetrabajoesanalizarelcomportamiento
de los parámetros del metabolismo del hierro (hierro, transferrina,
saturación de la transferrina, y ferritina) en la beta – talasemia
minor
.
DOI: 10.15568/am.2014.791.or03
1...,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14 16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,...54