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Blasco Morente Gonzalo
Morfea zosteriforme: un patrón excepcional
siones podría ser considerada una variante de la morfea lineal.
Solo existe un caso descrito en la literatura sobre un paciente de
21 años que tenía una historia morfea zosteriforme en el flanco
izquierdo del abdomen de 12 meses de evolución sin historia de
herpes zóster en la misma localización (4). El diagnóstico se basa
en las características clínicas e histológicas, además los anticuer-
pos antinucleares y anti-ADN pueden ser positivos a títulos mo-
derados, mientras que los propios de la esclerodermia sistémica
(anti Scl-70 y antihistona), con la que comparte fisiopatología, son
negativos (1). En fases iniciales la dermatoscopia muestra haces
fibróticos y pelos en maza, puntos negros y amarillos, como en
nuestro paciente, y en fases avanzadas solo se visualizan haces fi-
bróticos y vasos ramificados lineales (7). El tratamiento de lesiones
localizadas se realiza con corticoides tópicos e intralesionales de
mediana o alta potencia, tacrólimus y calcipotriol tópicos; en mor-
feas generalizadas o las que limiten la movilidad se emplea la foto-
terapia o inmunosupresores sistémicos como los corticoides y el
metotrexato (1). Este caso es el segundo, en nuestro conocimiento,
que ilustra que la morfea puede presentarse con un patrón zosteri-
forme sin evidencia de precedencia de herpes zóster.
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